ما أسباب فرط بوتاسيوم الدم؟

البوتاسيوم يعد البوتاسيوم احد العناصر الاساسيه في جسم الانسان وله دور مهم وضروري لمختلف عضلات الجسم ومنها عضله القلب كما له دور في نقل السيال العصبي عبر الخلايا العصبيه
من اسباب ارتفاع البوتاسيوم 

• تناول الاطعمه التي تحتوي على نسبه كبيره من البوتاسيوم مثل الشمام والموز بكثره 
• التعرض للرضوض والحروق الشديد او اجراء العمليات الجراحيه الكبيره مما يؤدي الى تحطم انسجه الجسم وخروج البوتاسيوم من الخلايا وذلك لان النسبه الكبرى من البوتاسيوم  توجد داخل الخلايا 
• الاصابه باحد مضاعفات السكري النوع الاول وهي الحماض الكيتوني السكري الذي يؤدي الى خروج السوائل و البوتاسيوم من الخلايا 
• تعتبر معظم حالات ارتفاع البو تاسيوم ناتجه عن امراض الكلى وذلك لان الكلى هي المسؤوله عن تصريف البوتاسيوم خارج الجسم 
• الاصابه بمرض اديسون ويحدث نتيجه لحدوث قصور في الغده الكظريه حيث تفرز الغده الكظريه هرمون الالدوستيرون الذي يحفز اخراج البوتاسيوم من الجسم وعند قصور الغده يقل افراز الهرمون مما يسبب ارتفاع نسبه البوتاسيوم 

هناك عدة أسباب لفرط نشاط البوتاسيوم بالدم، مثل حدوث فشل كلوي حاد، بحيث يحدث خلل في التوازن الكيميائي للدم، بسبب عدم قدرة الكلى على معالجة المخلفات، أيضا مشكلة الجفاف والتي يفقد خلالها الجسم كمية كبيرة من السوائل، وأسباب عديدة أخرى مثل:

• بعض الأمراض ،مثل:

1. مرض أديسون والذي يحدث بسبب الاضطراب الهرموني للغدة الكظرية، ويسبب نقصان في هرمون الألديسترون  المسؤول عن طرح البوتاسيوم خارج الجسم
2. مرض السكري، الذي يقل به نسبة الإنسولين وخروج البوتاسيوم من الخلايا إلى الدم.
3. مرض الكلى المزمن

• بعض الأدوية، مثل: 

1. أدوية مضادات مستقبلات الانجيوتينسن ARBs
2.  أدوية مثبطات إنزيم محول الأنجيوتنسين.ACEs
3. أدوية حاصرات مستقبلات بيتا beta blocker 

•  تدميرخلايا الدم الحمراء، بسبب الاصابة بحروق، أو أي إصابة شديدة أخرى.
•  الاستخدام المفرط لمكملات البوتاسيوم.
• تناول أطعمة غنية بالبوتاسيوم بشكل مفرط

يحدث فرط بوتاسيوم الدم نتيجة الأسباب التالية:

• تهدم العضلات وخلايا الجسم والذي يتسبب بانحلال الدّم وبالتالي فرط بوتاسيوم في الدم.
• من الممكن أن يحدث فرط بوتاسيوم الدم نتيجة التعرض لضربة شديدة تؤدي إلى تفكك في العضلات مما يؤدي إلى انفجار الخلية وخروج البوتاسيوم لمجرى الدم.
• قد يحدث فرط بوتاسيوم الدم لدى مرضى السكري بعد حدوث نقص في هرمو ن الأنسولين وهو الهرمون المسؤول عن إدخال الغليكوز للخلايا ويحدث في السكري إنتاج الحمض الاستقلابي والذي قد يخرج معه من الخلية لخارجها البوتاسيوم.
• قد يحدث لدى الأشخاص الذين يخضعون لحمية غذائية.
• الخلل في إفراز البوتاسيوم.

ويعرف فرط بوتاسيوم الدم على انه تراكم كميات كبيرة من البوتاسيوم في الدم ويعتبر البوتاسيوم من أكثر الأملاح أهمية إذ يتواجد بنسبة 98 بالمئة داخل الخلية.

يعتبر البوتاسيم من العناصر المهمة في جسم الانسان , بشكل عام ان اغلب الاشخاص الذين يعانون من فرط في كمية البوتاسيم الدم فانه يدل في الغالب على وجود خلل في الكلى , اكثر امراض شيوعا التي تربط بين فرط البوتاسيم و خلل الكلى :  

• الفشل الكلوي الحاد او المزمن 
• في عمليات زرع الكلى اذا حدث رفض للجسم للكلى المزروعة 
• انسداد المسالك البولية ( حصى في الكلى ) 
• التهاب الكلى بسبب مرض الذئبة .

و يوجد هناك اسباب تؤدي الى فرط البوتاسيم ليس لها علاقة بالكلى فقد يكون كعرض جانبي من استخدام احدى الادوية , او قد يكون بسبب امراض في الغدة الكظرية 

أسباب إرتفاع البوتاسيوم في الدم "Hyperkalemia " 

- مرض الكلى المزمن , وهذا يعني إنخفاض سعة الكلى وقدرتها على تصفية وتنقية الجسم من البوتاسيوم .
- نقص كميات الأنسولين والذي يؤدي إلى إرتفاع بوتاسيوم الدم .
- تناول الأدوية المضادة للإلتهابات غير الستيرودية.
- تعرض بعض أنسجة الجسم لإصابة او جرح مما يؤدي إلى تغير مستويات البوتاسيوم .
-نقص هرمون الألدوستيرون والذي يسبب في فرط البوتاسيوم.
- خلل في الغدة الدرقية بسبب طفرة جينية مما يؤدي إلى خفض نسبة هرمون الألدستيرون والذي بدوره يؤدي إلى فرط نسبة البوتاسيوم .
- تناول مصادر البوتاسيوم بشكل كثير من الادوية  والنظام الغذائي يؤدي إلى إرتفاع بوتاسيوم الدم . 

* هناك أسباب نتيجة لتحرير مفاجئ للبوتاسيوم من داخل الخلايا مع خطر الموت:
- تهدم واسع للخلايا والعضلات
- إنحلال الدم Hemolysis

-  ذوبان الأورام خلال العلاج الكيماوي Chemotherapy  
- تفكك العضلات في أعقاب تلقي ضربة شديدة  Rhabdomyolysis  
* هناك حالات تزايد البوتاسيوم تدريجيا ولا تشكل خطرا ويمكن علاجها:
- مرض السكري الغير منظبط والمصحوب بنقص الإنسولين مع إنتاج مفرط للحامض الإستقلابي Metabolic  acidosis غالبا ما يصاحبه إنتقال البوتاسيوم من داخل الخلايا إلى البلازما
- إعطاء البوتاسيوم من خلال العلاج أو المكملات الغذائية
- ضعف أو فشل الكلى يقلل من التخلص من البوتاسيوم في البول ليتراكم في الدم (البلازما)

ارتفاع نسبة البوتاسيوم قد تؤدي الى مضاعفات خطيرة على الجسم مثل ضعف نبض القلب ومشاكل التنفس وتوقف القلب 
من الأسباب التي تؤدي الى فرط البوتاسيوم في الدم:

• ضعف ومشاكل في وظيفة الكلمثل الفشل الكلوي وانسداد المسالك البولية . 
• أمراض ومشاكل الغدة الكظرية. 
• ارتشاح البوتاسيوم من الخلايا في الدورة الدموية. 
• بعض الأدوية تسبب ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم.
• 
  

• تتواجد العديد من الأسباب التي من الممكن أن تؤدي إلى ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم و الذي قد يكون خطيرا لأنه يؤثر على ضربات القلب و من هذه الاسباب ما يلي : 

1. تناول المكملات الغذائية للبوتاسيوم بكثرة خاصة في حال كان الشخص يأخذ احد الادوية التي تؤدي إلى رفع مستوى البوتاسيوم منها ادوية الضغط المسماة بمثبطات مستقبلات الانجيوتينسين 
2. أمراض الكلى هي اكثر الاسباب التي تؤدي الى التأثير على مستويات البوتاسيوم حيث تقل قدرة الكلى على التخلص من البوتاسيوم من الجسم 
3. مشاكل في مستويات الهرمونات في اجسامنا 
4. مرض السكري الغير مسيطر عليه