ماذا افعل في هذه المشكلة ، انا ذكر عمري 16 سنة ، فكي السفلي متقدم على العلوي ، هل هذه مشكله كبيره تحتاج لتدخل طبي او لاستشارة الطبيب ؟

هي مشكلة كبيرة جدا بالنسبة الى هذا العمر و سببها وراثي بحت والسبب الثاني عادات سيئة و بهذا العمر يصعب علاجها تقويميا الا من خلال تدخل جراحي لإعادة الفك للخلف للحصول على أطباق للفكين اما قبل هذا العمر نقوم بتقديم الفك العلوي قليلا للأمام، او ترجيع الفك عن طريق الكابحات و ال head gear.

بالطبع بحاجة إلى استشارة الطبيب ، أما موضوع التدخل الجراحي أو الطبي بناءً على تشخيص الطبيب.
و يُنصح بإستشارة أخصائي التقويم لأن بعمر ال 16 سنة ، لا يوجد مجال للجوء إلى التقويم العادي لكبح نمو الفك السفلي أو ارجاعه لوضعه الطبيعي ، ففي هذه الحالة استشارة الطبيب ضرورية حتى يرى الطبيب مقدار تقدم الفك السفلي.
ففي حال كان التقدم بشكل كبير جداً ، يُنصح المريض بعمل عملية جراحية لقص الفك السفلي و إعادته لوضعه الطبيعي، لكن إذا كان الموضوع بسيط و قد تكون المشاكل الناتجة عن موضوع الدخول بعملية جراحية كبيرة ، فيُنصح للمريض أن لا يقوم بأي تدخل طبي إذا كان مقدار البروز بسيط.

عزيزي السائل أولاً عليك ان لا تقلق و لا تشغل نفسك بهذه المشكلة 

يمكن أن تعالج هذه المشكلة عند طبيب الأسنان و التقويم حيث يطلب منك صورة للفك و ينصحك اذا يجب ان تتعالج ام لا .. 

اذا كنت تعاني من مشاكل بالتنفس أو البلع يجب أن تتعالج لأن الوضع الطبيعي للفك أن يكون الفك العلوي متقدم عن الفك السفلي قليلاً .

أما اذا كنت لا تعاني من مشاكل فيمكنك  أن تترك الموضوع و يستحسن أن تستشير طبيب لترتاح نفسيتك .

كما يظهر في هذه المشكلة نذكر ان هناك 3 نماذج من سوء الإطباق وهم: 
صنف أول، وصنف ثاني، وصنف ثالث، وفي حالات تقدم الفك السفلي على الفك العلوي هذه من حالات الصنف الثالث، ويجب على المريض مراجعة طبيب اسنان اختصاصي تقويم من أجل وضع خطة للمعالجة لأنها مشكلة تحتاج فعليا الى معالجة تقويمية وأيضا قد تحتاج الى معالجة جراحية تقويمية، حيث يقوم بها طبيب التقويم والجراح أيضا، وهي حالة مزعجة ويجب التدخل عليها بشكل مبكر عن طريق استخدام دكتور التقويم لكابحات الذقن أو ما تطلبه الحالة، لكن ينصح في مثل هذه الحالات أن لا تهمل لفترة طويلة وان تعالج بشكل مبكر لأنها فعلا تحتاج الى معالجة مبكرة.

في هذه الحالات يكون الفك السفلي متقدم على الفك العلوي نتيجة افراط في نمو الفك السفلي، وتعالج أغلب هذه الحالات عن طريق الجراحة التقويمية، إذ تحتاج الى استشارة طبية، حيث يتم أخذ صورة اشعاعية، ويقوم الطبيب بتقييم الحالة، حيث تعالج بعض الحالات بالجراحة التقويمية عن طريق المعالجة بالتقويم حيث يتم عمل عملية جراحية بعد ستة أشهر من التقوييم، ويحدث من خلالها كسر للفك، ويقوم الطبيب بارجاع الفك السفلي للخلف، وتقديم الفك العلوي للأمام، ومن ثم تعالج بالجراحة، وتحتاج للراحة لمدة ما بين شهرين الى 6 أشهر تقوييم، وتحتاج للعلاج من سنة الى سنة ونصف في الحالات المستعصية، ولكن في بعض الحالات يتم العلاج بالتقوييم لوحده، ويفضل مراجعة الطبيب في سن ال 16.

هذه ليست مشكله عظيمه , ولكن هذه تعتبر خلقيه من الله ( مشكلة وراثيه ) , وهذا يعتبر شيء طبيعي عندما نقوم بإطباق الفك  العلوي على الفك السفلي أن يكون بارز الفك العلوي ما يقارب ( 2 ملي متر ) .
يفضل ان يلجأ هذا المريض للحل الناجح والأفضل وهو ( العلاج تقويمي ) في عمر مبكر قبل ان يصل الى عمر 20  - 21 سنه . وانا شخصيا ً أنصح بهذا العلاج 
يتم العلاج عن طريق التقويم بتحريك الاسنان والفك في مرحله النمو عند الشخص , اذا تم تاخير العلاج ممكن يحتاج الى جراحه , الجراحه عادةً تتم عن طريق إرجاع الفك الى الخلف وإزالة جزء منه .

تقدم الفك السفلي على الفك العلوي يعتبر حالة من الحالات عدم نمو الاسنان او الفك بشكل صحيح و هذا الاجراء يتطالب اخصائي تقويم أسنان ، وبالتالي يمكن تقسيم الحالة الى حالتين : 
-الحالة الاولى تقدم الاسنان فقط .
-الحالة الثانية تقدم في الفك السفلي من الناحية العظمية .
وكل حالة لها استدعاء علاجي معين ممكن ان يكون جراحي في حالة التقدم العظمي و ممكن ان يكون تقويمي فقط بتركيب اجهزة تقويم على الاسنان بدون تدخل جراحي .
و نعم هذا الحالة تتطلب علاج في اسرع وقت ممكن لعدم المقدرة في حالة تقدم المريض في العمر (عمر الثلاثنيات) تكون عملية اجراء هذه العملية اصعب .

هذا العمر  مناسب جداً لمراجعة اخصائي تقويم الاسنان و الفكيين و ذلك لتقييم الحالة ، و بالتالي قد تكون الاضرار الناتجة عن الحالة وظيفية تؤثر على المفصل الصدغي للمريض و قد تكون الحالة ليس بها اي ضرر الا من الناحية الشكلية و بالتالي في كلا الحالتين يفضل استشارة اخصائي التقويم لتقييم الحالة اذا كانت بحاجة لعلاج و ذلك بالتقويم الثابت فقط لاستعمال الذي يحتاج الى قلع اسنان او بأستخدام المطاطات المساعدة  او عن طريق الجراحة الفكية المساندة لتقويم و تجميل شكل الوجه اذا كان يؤثر على الشكل الخارجي للمريض.

بروز الفكين (العلوي أو السفلي أوكلاهما) يسمى  prognathism
_ البروز عموما من إختصاص أطباء الفك والأسنان له أنواع عدة وأسباب وراثية وغير وراثية
- ما يهمني هنا هو سبب طبي وهو إضطراب الغدة النخامية الذي يؤدي إلى زيادة إفراز هرمون النمو والذي إذا بدأ قبل سن البلوغ يؤدي إلى زيادة في الطول بصورة غير طبيعية وربما بروز الفك وتضخم الأطراف وأعضاء الجسم وأعراض أخرى gigantism - acromegaly
- النصيحة: الكشف عند طبيب غدد أولا. إما أن يبدأ العلاج من عندة أو يرسلك إلى طبيب الأسنان

لا داعي للقلق ولازلت صغيرا ويمكن تدارك الأمر في هذا العمر.
-ينصح بالتوجه لطبيب تقويم الأسنان المختص لعمل الكشفية والأشعة اللازمة وغيرها حتى يتم دراسة الحالة بشكل كامل وبعد ذلك يقرر الطبيب الخطة العلاجية .
-قد يكون علاجها بالتقويم العادي مع أو بدون اجراء خلع لبعض الأسنان حتى يتحسن تناسق الأسنان ويعود الإطباق والعضة الصحيحين إلى وضعهما.
-في بعض الحالات النادرة يكون هنالك تدخل جراحي في الفك السفلي أو العلوي ولكن لايقرره الا طبيب مختص ومناقشة الحالة مع أطباء الجراحة .