ماهو السبب الرئيسي لحدوث شرخ في الشرج؟

يعد الإمساك السبب الرئيسي لحدوث الشق الشرجي، إذ يدخل المريض في حلقة مفرغة، تبدأ بالإمساك فيصبح برازه صلباً محدثاً الشق الشرجي، وبعد الإصابة يخاف المريض من الإخراج بسبب الألم ولكي لا يتجدد الشق، فيصاب بالإمساك وعند إخراجه المرة المقبلة يكون برازه صلباً كذلك وهكذا. لذلك يجب عليه تناول الأطعمة الغنية بالألياف وكذك الأدوية الملينة، وتجنب الأطعمة السريعة وكل ما يسبب الإمساك. ولكن هنالك أسباب أخرى قد تؤدي إلى ذلك، أبرزها الاسهال الشديد، إضافة إلى أسباب أقل شيوعاً مثل التهابات القولون الالتهابية، والتهاب الشرج، ووجود أورام في القولون أو الشرج.

يعود السبب الرئيسي إلى حدوث شق او شرخ في فتحة الشرج إلى الامساك.
يحدث ذلك من خلال ان طبيعية البراز تكون صلبة وعندما يشد المريض على نفسه يضغط على الشرج ويحدث شق ويبدأ الشعور بالالم الشديد، يؤدي هذا الالم إلى انقباض الصمام الشرجي الذي بدوره سوف يزيد الامساك ويبطىء عملية الشفاء.
هناك أسباب اخرى غير الإمساك لكنها ليست شائعة مثل مرض كرونز ومرض السل. 

سبب الشق الشرجي هو البراز الصلب او كبير الذي يسبب جرح في منطقة الشرج وقد ينتج الشق بسبب الامساك و نوعية الغذاء قليل الالياف و قلة شرب الماء
او تكرار الاسهال ، احيانا تحدث بعد الولادة
و قد يكون السبب تابع لداء كرون 
ادخال جسم غريب لمنطقة الشرج 
و الجماع الشرجي

الشرخ أو الشق الشرجي سببه في الأطفال عادة الإمساك, يتسبب في ألم شديد مع نزول دم خفيف
في الكبار أيضا هناك عدة أسباب, على رأسها الإمساك أو الإسهال المتكرر, وهناك أسباب أخرى مثل: إستخدام الأطباء لأدوات الفحص كالمناظير والموجات الصوتية وغيرها, وكذلك في النساء أثناء الولادة, وهناك أسباب نادرة مثل مرض كرون وسرطان الدم والأمراض المنقولة جنسيا
معظمها يلتئم خلال 4 - 6 أسابيع والبعض يصبح مزمن وقد يحتاج لتدخل جراحي

يحدث الشق او الشرخ في الشرج بشكل رئيس نتيجة لإخراج الشخص كتلة كبيرة صلبة جدا من البراز، اي أن الإمساك الشديد يسبب ذلك. وهناك أسباب أخرى لحدوث شق الشرج من ضمنها انخفاض تدفق الدم لمنطقة الشرج والتعرض للإجهاد أثناء الولادة.