ما تأثير تداخل ثيوبنتال مع بروبيناسيد؟

يعمل علاج الثيوبنتال على تخدير المريض في العمليات الجراحية ويسبب علاج بروبيناسيد زيادة في تأثير الثيوبنتال المخدر مما يزيد من مدة تخدير المريض لذلك يجب إبلاغ الكادر الطبي بالتاريخ المرضي والعلاجات التي يتناولها المريض لتعديل جرعة المخدر، ويعد البروبيناسيد من الأدوية المستخدمة لعلاج مرض النقرس والناتج عن ارتفاع نسبة اليوريك أسيد أو ما يسمى بحمض اليوريا. 

ينتمي دواء الثيوبنتال (بالإنجليزيّة: Thiopental) إلى المجموعة الدوائية الباربيتيورات والتي يتم استخدامها في علاج ارتفاع ضغط الدم القحفي، والحث على التخدير، بالإضافة إلى علاج التخلجات، في حين يقوم دواء البروبيناسيد (بالإنجليزيّة: Probenecid) في زيادة إفراز حمض اليويريك في البول، ويستخدم في علاج مرض النقرس المصحوب بارتفاع حمض اليوريك في الدم، بالإضافة إلى زيادة مدة تواجد المضادات الحيوية من النوع بينيسلين في الجسم، ويتفاعل الدوائان معاً بدرجة تفاعل C، التي تتطلب المراقبة الحذرة، حيث يقوم دواء البروبيناسيد بزيادة الآثار الجانبية المرتبطة باستخدام دواء الثيوبنتال، خصوصاً تأثيراته المخدرة، بالإضافة إلى زيادة مدة عمله داخل الجسم، لذلك يجب أن تتم مراقبة المريض في حال زادت الآثار التخديرية لدواء الثيوبنتال، واتخاذ الإجراء المناسب وفقاً لذلك.

الثيوبنتال عبارة عن دواء ينتمي لعائلة الباربتيورات، يرتبط بمستقبلات خاصة في الجهاز العصبي، مما يؤدي الى تقليل النشاط الحركي ويسبب الشعور بالنعاس والدوار ويعطي أثر التنويم.
قد تزيد الأدوية الأخرى التي تعمل على تثبيط الجهاز العصبي من زيادة التأثير المثبط للجهاز العصبي، بحيث انه في حالة تناول نوع من تلك الأدويه كمثال عليها بروبيناسيد مع الثيوبنتال فإن الطبيب قد يعمل على خفض جرعة الثيوبينتال المعطاه للمريض وذلك بسبب زيادة مفعول التخدير للثيوبينتال عند أخذه مع البروبيناسيد.

• يمكن أن يؤدّي هذا التداخل إلى حالات من ارتفاع تأثير الثيوبنتال الذي يعدّ من الأدوية التي تستعمل في التخدير، إذ لوحظ أنّ وقت أو عدد ساعات التخدير يزيد في الأشخاص الذين يستعملون كلًا من الثيوبنتال والبروبينسيد، ولذلك فيجب أن يتمّ التقليل من جرعة الثيوبنتال المستعملة في التخدير إذا كان المريض يستعمل دواء البروبينسيد لتجنّب نتيجة هذا التداخل الدوائي.

يمكن الجمع بين دواء الثيوبنتال ودواء بروبيناسيد، لكن مع ضرورة معايرات ما ينتج من تفاعلهما، فالتفاعل بيهما يحدث بشكل سريع؛ بحيث يسبب بروبيناسيد زيادةً في التأثير السُّمي للثيوبنتال في حال حدث، مع إطالة مفعوله، كما يزيد البروبيناسيد من حدة مفعول الثيوبنتال كمخدر.