يعود سبب ازرقاق لون وجه الميت إلى وجود الدم الغير مؤكسد في الجسم وارتفاع نسبته، وذلك بسبب توقف العمليات الحيوية في الجسم من تنفس وغيرها.. حيث انه بالوضع الطبيعي تقوم الرئتين والقلب بعملية توزيع الاكسجين للجسم والتخلص من ثاني اكسيد الكربون وعند توقف هذه الاجهزة عن العمل يظهر لون الجسم شاحب ويصبح بارد بسبب عدم ضخ الدم وازرق بسبب نقص الأكسجين و عدم خروج ثاني اكسيد الكربون.
عند وفاة الإنسان يتوقف النشاطات الحيوية لأجهزة الجسم، أهم هذه الأجهزة هي الجهاز التنفسي و جهاز القلب و الأوعية الدموية، فالجهاز التنفسي يقوم على تزويد الدم بالأكسجين اللازم و فعند توقف هذا الجهاز فانه تزداد نسبة الدم الغير المؤكسد بالجسم و الذي يعطي اللون الأزرق،أما عن الجهاز القلبي فانه يقوم على ضخ الدم في الجسم و منع ركوده في الأوعية الدموية لذا عند توقفه فان الدم يتجع في أماكن عدة بالجسم و لا يتحرك من هذه الأماكن الوجه ، و هذا سبب ظهور وجه الميت باللون الأزرق.
الازرقاق هو اشارة لموت الخلايا وعدم وجود تبادل حيوي للاكسجين وثاني اكسيد ، نتيجة لتوقف عمل الرئتين وتوقفها عن التنفس ، مما يسبب تراكم الدم غير المؤكسج في الاوردة والشرايين وتراكم السموم من بقايا العمليات الحيوية الاخيرة في الجسم. ويظهر الدم غير المؤكسح باللون الاحمر القاتم المائل للازرق.
عندما نموت وكلنا كذلك تتوقف اجهزة اجسامنا العمل وبالتالي يقف القلب عن ضخ الدماء ويتوقف الجهاز التنفسي عن استقبال الاكسجين اللازم للحياة يحدث بعدها بفترة قصيرة جدا برودة في اجسامنا وزرقة في الوجه والعينين وسببه انقطاع الدم المؤكسد وهو المحمل بالاكسجين عن كل خلايا الدم ومنها الوجه .