ما هي قائمة الأدوية التي تضر الكلى ؟

• تعتبر الكلى العضو الرئيسي في جسم الإنسان للقيام بعمليات طرح الأدوية خارج الجسم، بالإضافة إلى العديد من العمليات الأخرى، لذا قد يؤثر الإصابة باضطرابات الكلية على الجرعة المستخدمة للعديد من الأدوية خصوصاً تلك المعتمدة على الكلى في طرحها خارج الجسم، كما يُنصح أحياناً بتجنُّب استخدامها في هذه الحالات، ويمكن بيان بعض من الأدوية المؤثرة في وظائف الكلى على النحو الآتي: 
  • مضادات الالتهاب الاستيرويدية المستخدمة بسبب خصائصها المسكنة للألم، والخافضة للحرارة، والمضادة للالتهاب، مثل الأيبوبروفين، والنابروكسين، والديكلوفيناك، وغيرها.
  • صبغات التباين المستخدمة في العديد من الإجراءات التشخيصية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • مثبطات مضخة البروتين المستخدمة في علاج الارتداد لمعدي المريئي.
  • مدرات البول 
  • بعض لأدوية الملينة وبعض المضادات الحيوية كالأمينوغلايكوسيد.

تعتبر المسكنات التابعة لعائلة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل تركيبة الآيبوبروفين ، النابروكسين ، الكيتوبروفين ، الأسبيرين ، و غيرها السبب الأكثر شيوعًا للتسبب بأمراض الكلى و ذلك بسبب كثرة استخدامها من قبل الأفراد بجرعات عالية و بشكل شبه يومي ، يمكن أن يصل تأثير المسكنات إلى حدوث فشل مزمن في الكلى .
تتضمن الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب تضرر الكلى ما يأتي :
*بعض أنواع المضادات الحيوية.
*الأدوية غير المشروعة مثل الأمفيتامين ، الكوكايين ، والهروين.
*صبغات التباين المستخدمة قبل إجراء بعض الصور الطبية التشخيصية.
*مثبطات مضخة البروتون.
*مدرات البول وذلك فقط في حال تسببت بالجفاف للشخص.
*المليّنات.
*بعض المكملات الغذائية.

القائمة تطول في تعداد الأدوية التي قد تسبب ضررا على الكلى وعملها الطبيعي في جسم الانسان ويكون الضرر أكثر وضوحا في حالات الإصابة بأمراض الكلى والفشل الكلوي ومن هذه الأدوية ما يلي :

• الأدوية المدرة للبول مثل hydrochlorothiazide و furosemide 
• بعض المضادات الحيوية مثل Vancomycin , gentamicin , neomycin
• أدوية مثبطات تحويل الانجيوتينسين (ACE inhibitors) مثل enalapril و lisinopril
• أدوية مضادات الالتهاب الغير ستيروريدة مثل ibuprofen و naproxen
• أدوية علاج مرض الايدز مثل  tenofovir و  atazanavir 
  • يمكن في حالات مرضى الكلى أن يتم وصف أنواع أدوية لا يتم طرحها من خلال الكلى حتى لا تسبب تفاقما لحالات المرضى 

تشكل مجموعة من الأدوية ضرر على الكلى في حال استخدمت بشكل خاطء وبكميات عالية ودون خطة طبية مدروسة من قبل الطبيب المختص أو الصيدلاني، ومن أبرز هذه الأدوية ما يلي:

• مضادات الالتهابات الغير ستيرودية مثل الديكلوفيناك صوديوم والأيبوبروفين.
• بعض المضادات الحيوية.
• الصبغات المستخدمة في المختبرات والمستشفيات قبل عمليات التنظير.
• أدوية الضغط ومدرات البول.

قبل الشروع باستخدام أي نوع من أنواع الأدوية، يجب التأكد من عدم معاناة المستخجم من أي اعتلالات بالكلى، ومن أمثلة الأدوية الضارة بالكلى:
**الأدوية مضادة الالتهاب غير الستيرويدية أو ما يعرف ختصارًا (NSAIDS) ومن أشهرها استخدامًا الأسبيرين والإبيوبروفين.
**المضادات الحيوية من نوع الأمينوجلايكوسيد مثل الجينتاميسين.
**مثبطات الأنزيم المحول للأنجيوتنسين مثل الراميبريل والكابتوبريل.
**بعض المدرات مثل الفيورسيمايد.