يرجح الحمل في توأم مع زيادة عمرك بسبب التغييرات الهرمونية التي قد تتسبب في إطلاق أكثر من بويضة واحدة في المرة الواحدة. كما يعزز استخدام تقنيات الإخصاب المساعد مثل التلقيح الصناعي أو الحقن المجهري أيضاً من احتمالات التوأم الثنائية أو الأكثر وتحدث حالات التوأم المتماثلة فتحدث عندما تنشطر بويضة مخصبة واحدة إلى بويضتين منفصلتين اماالنوع الأكثر شيوعاً يحدث عند تخصيب بويضتين منفصلتين بحيوانين منويين مختلفين لتوأم غير المتماثل ومن اسباب حدوث التوائم ما يلي:
-العامل الوراثي . -تناول ادوية الخصوبة . -تناول بعض الاطعمة التي تساعد على زيادة الخصوبة . - النساء فوق عمر الثلاثين . - الحمل السابق .
-التاريخ العائلي. -نمط حياة وصحة الزوجة. -ايقاف تناول حبوب منع الحمل. -حدوث حمل سابق. -عمر الزوجة. تزيد فرص الحمل بتوام بين النساء الذين تخطين عمر الثلاثين. -تناول ادوية الخصوبة.
يمكن ان يحدث الحمل بتوأم لسببين : اما أن يتم تلقيح بويضة واحدة من حيوان منوي ثم تنقسم هذه البويضة الى بويضتان متشابهتان , و بهذه الطريقة ينتج توأمان متشابهان ز اما السبب الاخر لحمل التوائم هو ان يحدث بسبب وجود أكثر من بويضة واحدة (حيث في بعض الاحيان ينتج المبيضين بويضتان معاً ) فيقوم أكثر من حيوان منوي بتلقيح أكثر من بويضة وبهذه الطريقة ينتج توأمين مختلفين . و ان من اكثر الحالات شيوعا هي حمل المراة بتوامين اثنين من ثم ثلاثة ،ثم أربعة . كما من الجدير بالذكر أنه يمكن حدوث حمل التوائم عند إجراء حمل الأنابيب , حيث توضع أكثر من بويضة ملقحة في رحم المرأة .
حمل التوائم هو حمل أكثر من طفل فى وقت واحد اثبتت الدراسات معدل حدوثه هو حالة واحدة لكل 90 حمل فردي
اهم اسباب الحمل بالتوائم ١) الوراثة والتاريخ العائلي فغالبا من انجبت امها او احد شقيقاتها توائم تزيد فرصة حدوثهم لها ٢) النظام الغذائي للزوجة قد يحقز الخصوبة ٣) تزداد فرصة الحمل بتوأم بعد ايقاف حبوب منع الحمل مباشرة ٤) اذا كان عمر الزوجة اكبر من الثلاثين قد تزيد احتمالية انجابها للتوائم ٦) استخدام ادوية الخصوبة (منشطات تنشط التبويض) تزيد الاحتمالية اضعافا مضاعفة
التوأم: إما شبيهان (بويضة واحدة وحيوان منوي واحد, ثم ينقسم الزيجوت إلى إثنين), وإما غير شبيهين أو أخوين ( بويضتين وحيوانين منويين), وتزداد احتمالات التوأم في الحالات التالية: - التاريخ العائلي (الوراثة) - نمط حياة وصحة الزوجة: الأطعمة الغنية بالدهون والكربوهيدرات تحدث تغيرات هرمونية وترفع احتمالية التوائم - بعد إيقاف حبوب منع الحمل نظرا لبعض الإضطرابات الهرمونية - وجود حمل سابق بتوأم - عمر الزوجة فوق الثلاثين - تناول أدوية الخصوبة "منشطات التبويض" ترفع الإحتمال إلى 20 ضعفا