ما هي الأدوية التي تسبب انخفاض الإنسولين في الدم ؟

يعد الإنسولين الهرمون الأساسي المسؤول عن أيض الجلوكوز في الدم بحيث يعمل على على تسهيل دخوله إلى معظم خلايا الجسم وبالتالي الإستفادة منه كمصدر أساسي للطاقة.
الشائع هو إنخفاض مستوى الإنسولين في الدم وارتفاع مستوى السكر فيما يعرف بمرض السكري بالتالي نحن مطالبين بتعويض الإنسولين إما من خلال زيادة الإنتاج أو من خلال حقنه من مصدر خارجي.

في حالات نادرة جدا مثل بعض أنواع سرطان البنكرياس يزداد إفراز الإنسولين مما يتسبب بإنخاض خطير لمستوى السكر قد بنتج عنه الوفاة، لذلك فنحن مطالبين بتخفيض إنتاج مستوى الإنسولين بالدم من خلال بعض الأدوية مثل عقار 
ستربتوزوتوسين Streptozotocin.
وهناك أدوية مثل الDizoxide وال Octreotide المعروفين بتأثيرهما الخافض للإنسولين.

يوجد عدد كبير من التركيبات الدوائية التي تسبب انخفاض في مستوى السكر في الدم ، تتضمن هذه التركيبات ما يأتي :
*الأدوية الخافضة للسكر و تتضمن عائلات السلفونيل يوريا ، الثيازوليدينديون ، الببتيد المشابهة للجلوكاجون 1 ، الميغليتينايد ، و الإنسولين .
*تركيبة الإندوميثاسين المسكنة للألم .
*الأدوية المستخدمة في مكافحة العدوى و تتضمن الترايميثوبريم - سلفاميثوكسازول ، الكوينين ، البنتامادين ، الغاتيفلوكساسين .
*مساعد السكري الميتفورمين .
*عائلة حاصرات بيتا مثل البروبرانولول و الأتينالول .
*تركيبة السايبينزولين و الكوينيدين . 

هناك مجموعات من الأدوية تؤدي لانخفاض مستوى الإنسولين بالدم، إما بتثبيط إفرازه أو التأثير سلبًا على الخلايا البنكرياسية من نوع بيتا المفرزة له، وقد يتطور الأمر للاصابة بالسكري، في حال كان هناك استعداد مسبق، ومنها:
*المضادات الحيوية من عائلة:" Fluoroquinolones " مثل الجاتيفلوكساسين.
*بعض الهرمونات مثل هرمونات النمو .
*مثبطات المناعة مثل السيكلوسبورين، وتاكروليمس.
*بعض الدوية مضادة الذهان مثل: الريزبيريدون والأولانزابين.

- هناك ما يسمى مقاومة الإنسولين بجعله أقل فاعلية رغم نسبته الطبيعية أو الزائدة وهي حالة فسيولوجية مثل السكري من النوع الثاني
- وهناك الأدوية التي تزيد من مقاومة الإنسولين أوتحد من إفرازه مثل:
* أدوية مكافحة السرطان : الأدوية الكيماوية والهورمونات ( الكورتيزون, الجلوكاغون, الأدرينالين أو Catecholamines  وهورمون النمو
* مضادات حيوية من فصيلة ال Flouroquinolones  
* حاصرات (مضادات) بيتا
* مدرات البول Thiazides
*  أدوية الذهان من الجيل الثاني
* بعض أدوية الفيروسات مثل مضادات الإيدز Antiretrovirus

هناك بالفعل أدوية تسبب انخفاض الإنسولين في الدم، إما من خلال زيادة مقاومتة وبالتالي زيادة مفعوله في الجسم والذي يعمل على تنظيم مستوى السكر في الدم، أو من خلال التقليل من إنتاجه من خلال التأثير على الخلايا البنكرياسية التي تعمل على انتاجه، ومن هذه الأدوية مايلي:

• أدوية السرطان 
• هرمون الكورتيزيون الذي يعمل على تقليل إفراز الانسولين وزيادة مقاومته.
• هرمون الادرينالين وهرمون النمو
• حاصرات بيتا antiblocker   
• المضادات الحيوية من عائلة   Fluoroquinolones 
• بعض أدوية الاكتئاب
• بعض الادوية المضادة للفيروسات 
• بعض ادوية مدرات البول