ما هي الأدوية التي توصف لعلاج الثعلبة؟

 

• يُعرَف الثعلبة (بالإنجليزيّة: alopecia areata ) على أنّها فقدان الشعر شكل بقع دائرية في فروة الرأس، أو أي مكان آخر بالجسم، ومن الجدير بالذكر أن هذا المرض من الأمراض التي لا تستدعي المعالجة الطارئة، وقد لا يتم علاجه إن كان لا يسبِّب أي مشاكل للمريض، كما أنَّ المرض يمر بمراحل انتكاس و تحسُّن تلقائية. ومن الجدير بالذكر أنَّه من أمراض المناعة الذاتية التي يهاجم فيها الجهاز المناعي للجسم نفسه. 
• يعتمد العلاج على على تحفيز نمو الشعر، وتثبيط الجهاز المناعي، ويمكن بيان الأدوية المستخدمة في علاج الثعلبة على النحو الآتي: 

o        الكورتيكوستيرودات عن طرق الحقن تحت الجلد، مثل أسيتونيد التريامسينولون (بالإنجليزيّة: Triamcinolone acetonide) 

o        الكريمات الموضعية الحاوية على الكورتيكوستيرودات مثل فلوسينولون، أو بروبيونات كلوبيتاسول (بالإنجليزية: Clobetasol propionate) في الحالات الأكثر شدة. 

o        يمكن استخدام الكورتيكوستيرودات عن طريق الفم مثل البريدنيسون، ولكن لا يفضَل استخدامه بسبب الآثار الجانبية. 

o        أنثرالين. 

o        المينوديكسيل الموضعي. 

o        الكريمات الموضعية الحاوية على السيكلوسبورين، أو التاكريلموس، أو الميثوتريكسات. 

يكون علاج الثعلبة بالأدوية غالبا عن طريق الكورتيكوسيرويدات، التي تحفز نمو الشعر وتثبط الجهاز المناعي، وقد يكون على عدة أشكال إما من خلال حبوب الفم أو كريمات موضعية أو حقن تحت الجلد، لكن الكورتيكوستيرويدات تسبب آثار جانبية مزعجة على المدى الطويل، لذا هناك بدائل اخرى نذكر منها مايلي:

• مثبطات جينوز كيناز   Janus kinase inhibitors تأخد عبر الفم، مثل :

1.  روكسوليتينيب ruxolitinib
2.   توفاسيتينيب Tofacitinib
3.  الباريسيتينيب 

لكن أيضا تسبب هذه المجموعة آثار غير مرغوبة بها وقد يعود الشعر عند توقف استعمالها.

•   المينوكسيديل.
•   أنثرالين 
• وبعض الكريمات الموضوعية مثل الكريمات التي تحتوي على التاكريلموس، أو السيكلوسبورين، أو الميثوتريكسات. 

داء الثعلبة هو أحد أمراض المناعة الذاتية , يصييب بصيلات الشعر دون أن يؤدي الى موتها , و يؤدي الى فقدان الشعر من بعض أو كل مناطق الجسم , لكن عادة يؤثر على فروة الرأس بشكل أكبر حيث يظهر على شكل بقع صلعاء في فروة الرأس .
العلاج : يعتمد علاج الثعلبة على مساحة المنطقة المصابة , فاذا كانت صغيرة نكتفي بمراقبة تطور المرض لأنه غالبا ما تتقلص تلقائيا .
أما في حال تساقط الشعر بشكل كبير , تستخدم السيترويدات القشرية ( الكورتيكوستيرويد ) على شكل كريم أو محلول موضعي أو على شكل حقن ايضا . يمكن استخدام بعض الأدوية الاخرى مثل المينوكسيديل , و العلاج المناعي الموضعي مثل السيكلوسبورين .

بما أن مرض الثعلبة  alopecia areata ينتج بسبب مهاجمة الجهاز المناعي لجريبات الشعر سواء بالرأس أو الجسم أو كليهما ، و بالتالي سيكون العلاج موجهًا نحو تقليل مناعة الجسم ، عن طريق استخدام أدوية معينة و أهمها تلك التي تستخدم موضعيًا على فروة الرأس المصابة في حال كانت الثعلبة فقط بالرأس مثل : الكورتيكوستيرويد ، و كما و يتم اللجوء لخياراات جهازية من مثبطات المناعة مثل :  ruxolitinib و الذي لا يجب أن يتم استخدامه للمرأة الحامل أو من يعانون من مشاكل تتعلق بسرطانات الجلد و الكلى و الطحال  ومن الأمور التي تزيد من احتمالية تفاقم الثعلبة هي التوتر و الإجهاد النفسي 

الثعلبة مرض جلدي يصيب فروة الرأس تؤثر على بصيلات الشعر مما يؤدي إلى فقدان الشعر بشكل دائم، يحدث بسبب اضطرابات في الجهاز المناعي.
لا يوجد علاج ينهي هذا المرض، هنالك بعض الطرق التي تحفز بصيلات الشهر ومنا:
- الحقن بالكورتيزون
- الأنثرالين: هو دواء يعمل على تغيير مناعة الجلد لتحفيز نمو الشعر مرة أخرى.
-  مينوكسوديل يأتي على شكل نقط أو رش.
- حقن  الستيرويدات القشريّة.
- حجرات الأشعة الفوق بنفسجية، يدخلها المريض وتسلط الأشعة على المنطقة المصابة.