ما هي الأدوية التي تضعف إفراز الإنسولين؟

يُعد فرط الأنسولين (بالإنجليزيّة:  hyperinsulinism) من المسبِّبات المهمة لانخفاض مستوى السكر في الدم لدى الأطفال والرضع، وقد ينتج عن الأورام الأنسولينية، ويؤدي فرط الأنسولين إلى الإصابة بما يُعرَف بمقاومة الأنسولين، وهي اضطراب يجعل الخلايا تقاوم هرمون الأنسولين في الدم، الأمر الذي قد يؤدي إلى الإصابة بالسكري من النوع الثاني، ويعتبر العلاج الدوائي  الخيار الأول في علاج فرط الأنسولين، وقد يتم أحياناً اللجوء إلى استئصال جزء من البنكرياس أو استصاله بالكامل، وتجدر الإشارة إلى أنه يجب علاج فرط الأنسولين بدون تأخير لأن انخفاض مستوى السكر في الدم قد يؤدي إلى تلف دائم في خلايا المخ، ومن الأدوية التي يمكن استخدامها لعلاج فرط الأنسولين: 

• دايزوكسيد (بالإنجليزيّة: dizoxide)، وهو الخيار الأول في العلاج، حيث يقوم بمنع إفراز الأنسولين عن طريق فتح قنوات KATP ، بالإضافة إلى دوره في تحفيز إفراز الأنسولين من الكبد، وإفراز الكاتيكولامين.
• أوكتريوتيد (بالإنجليزيّة: Octreotide)  حيث يقوم بمنع إفراز الأنسولين.
• نيفيدبين (بالإنجليزيّة: nifedipine) وهو أحد مثبطات قنوات الكالسيوم المُستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم، والذبحة الصدرية، فهو يقوم بمنع إفراز الأنسولين.
• الديكستروز ومحفزات إطلاق الجلوكوز والمستخدمة لرفع مستويات السكر في الدم في الحالات الطارئة.

• استعمال الأدوية التي تقلّل من افراز الأانسولين يمكن ان يحدث في حالات إصابة الشخص بزيادة في افراز الأنسولين من الجسم نفسه، ومن هذه الادوية هو دواء الديازوكسايد، ومن الجدير بالذكر أنّ الأمر المهم هو تشخيص الحالة بشكل صحيح، إذ إنّ زيادة افراز الأنسولين عادةً يمكن أن يظنّ خطأً أنّها تعبّر عن حالة السكري، إذ يمكن أن تحدث مقاومة للأنسولين في الجسم بسبب السكري من النوع الثاني وهذا يؤدي إلى ارتفاع مستوياته في الدم.

غالبًا ما يُلجىء لهذه الأدوية لعلاج فرط إفراز الإنسولين وهنالك أربعة فئات مختلفة منها أخدها الأدوية التي تُعرف بمضادات إفراز الإنسولين والتي تعمل بآليات مختلفة، فمثلًا  يعمل الديازوكسيد Diazoxide عن طريق تثبيط إفراز البنكرياس للأنسولين، وتحفيز إفراز الجلوكوز من الكبد، والافراج عن الكاتيكولامينات، التي ترفع مستويات السكر في الدم أمّا  Octreotide اوكتريوتيدفيعمل بطريقة مماثلة  للببتيدات، التي تثبط إفراز الأنسولين، ومن الأنواع الأخرى أيضًا  Nifedipine الذي يستخدم في الأساس للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم.

*   الديازوكسيد الفموي Oral diazoxide"  والذي يعمل على تعطيل إفراز الإنسولين من خلايا بيتا البنكرياسية  وزيادة إفراز الجلوكوز من الكبد ، ويستخدم عادةً في الحالات التي يكون فيها سكر الدم منخفضًا، ولا يستخدم بانخفاض السكر الناتج عن سوء التغذية أو الحميات الغذائية.
* أوكتريوتيد (Octreotide) والذي يشابه تركيبة  somatostatin  أو السوماستاتين الذي يعمل على تثبيط إفراز الإنسولين.