ما هي الأدوية التي تباع بدون وصفة طبية والتي قد تساعد في حل مشكلة الارتجاع المريئي؟

الارتجاع المريئي (GERD) يحدث عند تدفق الحمض من المعدة إلى المريء ويسبب تهيج بطانة المريء.
له عدة علامات واعراض يمكن التخفيف منها عن طريق نمط حياة سجي وبعض الادوية التي تصرف من غير وصفة
بالنسبة للأعراض فهي 
-الآلام في الصدر وحرقان يكون عادة بعد تناول الطعام
- صعوبة البلع 
-احساس بوجود كتلة في الحلق

بالنسبة للأدوية التي تساعد في التخفيف من اعراض الارتداد المريئي والتي تصرف بدون وصفة:
١. Antacids مضادات الحموضة مثل Gaviscon
تعمل مضادات الحموضة على معادلة الحمض الذي يتم إفرازه من المعده بدون التأثير على عملية انتاج الحمض ولذلك تمتاز مضادات الحموضة بان لها تأثير سريع ولكن لا يعطي تأثير لفترة طويلة لذلك ينصح ب ٢ و ٣ 

2. مضادات مستقبلات الهستامين H2 blockers مثل Cimetidine ,  
Famotidine ,Ranitidine
تعمل على منع انتاج الحمض من المعدة لذلك تعتبر كخيار أفضل من مضادات الحموضة 

٣.مثبط مضخة البروتون PPI
مثل Omeprazole 
Esoomeprazole (Nexium 

• تتنوع الأدوية التي تتواجد في الصيدليات لعلاج مشكلة الارتجاع المريئي أو ما يسمى GERD من دون وصفة طبية و ذلك من خلال عمل هذه الأدوية بطريقة أو بأخرى على تقليل كميات حامض المعدة الذي يتم انتجاها في المعدة ومن هذه الأدوية ما يلي :

1. أدوية Proton pump inhibitors أو ما تسمى بمثبطات مضخات البروتون المتواجدة في جدار المعدة حيث تعمل على تقليل حامض المعدة و بالتالي تقليل أعراض المرض 
2. أدوية Antihistamine-2 أو ما تسمى بمضادات مستقبلات الهيستامين 2 حيث تعمل أيضا من خلال تثبيطها لهذه المستقبلات على تقليل انتاج حامض المعدة 
3. من المهم الانتباه إلى أن هذه الأدوية عادة ما تؤخذ قبل الطعام بنصف ساعة 

الأدوية التي تباع دون وصفة طبية للتخفيف  من الأعراض المصاحبة للارتداد المريئي أو الارتجاع المريئي (GERD) تعتبر من مضادات الحموضة الملحية، وهي عبارة عن أملاح تستخدم لمعادلة حموضة المعدة، وبالتالي تقلل من تعرض جدار القناة الهضمية، خاصًة المعدة والمريء للحامض المعدي، ومن أمثلتها: سلليكات المغنيسيوم الثلاثية، وهيدوركسيد الألمونيوم، وكربونات الكالسيوم، وكربونات المغنيسيوم، وهناك بعض الأعراض الجانبية لاستخدامها والتي تختلف حسب نوع الملح:
*الأملاح المحتوية على المغنسيوم تسبب الاسهال.
*أما المحتوية على  الكالسيوم تسبب الامساك .
يبدأ مفعولها بشكل فوري، لكنه قصير المدى.

١-ادوية مضادات الحموضة (antacid) وهي املاح قلوية تعادل حموضة المعدة ومن الامثلة عليها:بايكربونات الصوديوم (دواء Eno)،كاربونات الكالسيوم و كربونات المغنسيوم (دواء Rennie) ، هيدروكسيد الالمنيوم و هيدروكسيد المغنسيوم (دواء Maalox) و اليجينات الصوديوم مثال (Gaviscon)

٢-مضاد مستقبلات الهستامين2 (H2 blockers) مثال الرانتدين و الفاموتدين.

٣-مثبط مضخة البروتون (PPI) مثل الايزوميبرازول و اللانسوبرازول و الاومبرازول و البانتوبرازول و الريبابرزول.

هناك عدة أصناف من الادوية التي تباع بدون وصفة طبية وتخفف من مشكلة الارتجاع المريئي، نذكرها كمايلي:

• أدوية مضادات الحموضة antacid وهي الخيار الأول عادة في علاج الارتجاع المريئي حيث تعمل على خفض الحمض الموجود في المعدة، ومايميز هذه المجموعة أن مفعولها يبدأ فوراً عند تناولها، وتحتوي عادة على الألمنيوم والمغنيسيوم والكالسيوم، وتوجد على عدة أشكال دوائية ، كما أنه سجب الحذر عند تناولها بشكل مستمر لأنها قد تسبب الإسهال والإمساك. 
• مضادات مستقبلات الهيستامين H2 blocker وهي الخيار الثاني بعد المضادات الحموضة، وتتميز بطول مدة مفعولها، حيث إنها قد يبقى مفعولها 12 ساعة تقريباً، ولكن يبدأ تأثيرها بعد ساعة تقريباً من تناولها، اي أنها ابطئ من مضادات الحموضة.
• مثبط مضخة البروتونPPI وهو الخيار الأقوى والأخير لعلاج ارتجاع المريئ، حيث يمكن للبعض منها تناولها دون وصفة طبية مثل: 

1. omeprazole
2. esomeprazole
3. lanzoprazole

تباع الأدوية المستخدمة في حل مشكلة الارتاج المريئي جميعها دون الحاجة لتقديم وصفة طبية فهي لا تعتبر من الأدوية الخطيرة و لا تسبب الإدمان ، تتضمن هذه الأدوية ما يأتي :
*الألجينات مثل تركيبة أملاح الكالسيوم ، المغنيسيوم ، أو الألمنيوم ، من الأسماء التجارية لهذه التركيبة دواء الغافيسكون .
*مضادات مستقبلات الهيستامين 2 ، مثل تركيبة الرانيتيدين و الفاموتيدين .
*مثبطات مستقبلات بيتا ومن الأمثلة عليها تركيبة الأوميبرازول ، الإسوميبرازول ، و اللانسوبرازول .