ما هي الأدوية التي تعطى للمريض لعلاج ألم ما بعد الجراحة؟

يعتبر الألم ما بعد إجراء العمليات الجراحية من أكثر المشاكل التي يواجهها القطاع الطبي شيوعاً في المستشفيات، ولاستخدام المسكنات الجيد بعد العمليات الجراحية العديد من الفوائد كتوفير الراحة للمريض، بالإضافة إلى قيام المريض بالحركة والمشي في وقت أسرع الأمر الذي يقلل من خطر الإصابة بالتجلطات، وتقليل عدد أيام الإقامة في المستشفى، وغيرها من الفوائد، وهناك العديد من الأدوية المستخدمة للتسكين ما بعد العمليات والتي يمكن بيانها على النحو الآتي:

• الباراسيتامول والذي يُعطى على شكل حبوب أو شرابات فموية أو تحاميل أو حقن وريدية بالتسريب.
• مضادات الاتهاب الاستيرويدية مثل الأيبوبروفين والديكلوفيناك وغيرها.
• أشباه الأفيونات والتي يمكن إعطائها عن طريق الحقن العضلية، أو عن طريق الحقن فوق الجافية، أو التسكين المتحكم به من قبل المريض.

هناك العديد من الخيارات الدوائية التي يمكن اللجوء إليها لتسكين الألم بعد العمليات الجراحية، و التي اختيارها مع مرعاة وجود تعارضات دوائية أو مضاعفات ومنها ك
** مضادات الالتهاب اللاستيرويدية  غير الانتقائية و الانتقائية  (NSAIDS) والتي تساعد في التقليل من الاعتماد على المسكنات الأفيونية و تستخدم على شل حقن وريدية مثل: الكيتورولاك .
** المسكنات الأفيونية مثل: المورفين
** مثبطات مستقبلات (NMDA) مثل: الكيتامين 
*** ويجب خلال فترة استخدام المسكنات متابعة فحوصات وظائف الكلى وكذلك الجهاز التنفسي و حركة القناة الهضمية، ومعايرة التجاوب للعلاج من ناحية تسكين الألم .

• الأدوية التي يتم إعطاءها بعد العمليات الجراحية عادة ما تتضمن استخدام بعض أنواع المسكنات في حالة كانت هذه العمليات الجراحية تخلف الألم للمريض بعدها مثل عمليات العظام كعمليات العمود الفقري المختلفة 
• وغالبا فإن ما يتم استخدامه هو الأدوية التي ترجع إلى الأفيونات ومن هذه الأدوية هي الهيدرومورفون والمورفين والفنتانيل والأوكسيكودون والترامادول وهذه الأدوية لا تستخدم إلا وفق وصفة طبية محددة ولوقت معين حتى يستطيع المريض التعامل مع الألم بعد الجراحة ثم يتم تحويله إلى مسكنات الألم العادية حتى يشفى المريض تماما ولا يحتاج إلى استعمال مسكنات الألم 

تختلف الأدوية المسكنة التي يمكن ان تعطى للمرضى بعد العملية الجراحية على حسب شدة الألم، فهناك الأدوية المسكنة القوية التي تنتمي إلى المسكنات الأفيونية opiods مثل المورفينmorphine  والبيثيدين pepthedine والكودايين codaine والترمادول trmadol والتي قد تعطى إما عن طريق الفم أو الحقن أو الوريد، ومن المسكنات الأخرى الاقل تأثير مايلي:

• أدوية الالتهاب غير الاسترويدي NSAIDs  والتي تتضمن الدايكلوفينك والايبوبروفين والنابروكسين، وغيرها.
• الباراسيتامول paracetamol بجرعاته ومن اشهر امثلته البانادول والريفانيين والباندا 

يمكن اعطاء المريض العديد من أنواع المسكنات للتخفيف وعلاج ألم مابعد الجراحة ، ومنها أدوية تعطي بالحقن الوريدي أو العضلي مثل ، أسيفال أو بيتيدين أو ترامادول ، أو الأدوية المسكنة الأخري علي شكل أقراص ، مثل تروفين أو أنواع أخري حسب شدة الألم ومكان العملية في الجسم ، ويمكن اعطاء العقارات المخدرة في حالات معينة .