ما هي أدوية الإكتئاب التي يجب تجنبها أثناء الحمل؟

- بداية يجب أن نعلم أن مرض الإكتئاب يضر بالحمل ولا بد من علاج له, لأن صحة الحامل تنعكس على الجنين, فقد يضعف نموه أو يغادر مبكرا (الإجهاض)
- هذا ما نسميه في الطب (المعضلة) Dilemma  وهو أن تعطي دواء يفضل عدم إعطاؤه إلا إذا كانت فائدته أكبر ما يسمى " الموازنة بين المخاطر والفوائد Safety  
- هنا يبدأ العلاج بدواء أقل ضررا وبأقل جرعة فعالة خاصة في الثلاث أشهر الأولى من الحمل (فترة تخليق الأعضاء)
- هناك مجموعات من مضادات الإكتئاب: مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين  SSRI  , مثبطات إعادة إمتصاص السيروتونين والنورإبينفرين SNRI  , ثلاثية الحلقات Tricyclic  Anti depressants , ومثبطات أكسيد أحادي الأمين MAO  Inhibitors . المجموعة الأخيرة مرفوضة مع الحمل
- يجب تجنب مجموعة أحادي الأمين MAO  inhibitors وتجنب دواء باروكستين Paroxetine 

• في حالات الإصابة بالاكتئاب في أثناء الحمل أو عند اكتشاف الحمل أثناء علاج المرأة من الاكتئاب يجب الذهاب فورا إلى الطبيب من أجل تقييم الحالة ومعرفة الأضرار و المنافع الناتجة عن استخدام أدوية الاكتئاب و من خلال الموازنة فيما بينهما يقرر الطبيب إذا ما كان يجب علاج الاكتئاب في حالات الحمل أم لا 
•  وفي حال كان القرار يستوجب استعمال الأدوية يجب العمل على تغيير الدواء المستخدم في علاج الاكتئاب في حال كان غير مناسبا في فترة الحمل حيث تتواجد العديد من أنواع أدوية الاكتئاب التي لا يجب استعمالها في مرحلة الحمل
• من أدوية الاكتئاب التي من الممكن استعمالها في الحمل هي بعض أدوية مجموعة مثبطات امتصاص السيريتونين الانتقائية منها السيرترالين أو Sertraline أو السيتالوبرام أو Citalopram أو الفلوكسيتين أو Fluoxetine