ما هي أعراض متلازمة شيهان (Sheehan Syndrome) ؟

متلازمة شيهان : هي متلازمة يفقدن النساء كميات كبيرة من الدم في اثناء الولادة او انخفاض حاد في ضغط الدم وقت الولادة او بعدها ، وتسبب المتلازمة في عجز الغدة النخامية في افراز كمية كافية من هرموناتها ، ومن مضاعفات المتلازمة : انخفاض ضغط الدم ، اضطرابات الحيض ، فقدان الوزن ، ازمة الغدة الكظرية
ومن اعراض متلازمة شيهان : 
- انخفاض ضغط الدم
- انكماش الثدي
- صعوبة الرضاعة الطبيعية 
- ضربات القلبغير منتظمة 
- الارهاق
- عدم نمو الشعر 
- الاعياء 
- انخفاض سكر الدم 
- تباطؤ القدرات الذهنية 
- انقطاع الدورة الشهرية 

أسباب متلازمة شيهان: 

النزيف الشديد بعد الولادة أو انخفاض شديد في معدل ضغط الدم خلال أو بعد الولادة. فخسارة كبيرة في الدم بعد الولادة خصوصا قد يضر بالخدة النخامية، التي تتضخم خلال الحمل. فالضرر قد يؤدي إلى عدم عمل الخدة النخامية كما ينبغي. فالمرأة الحامل بالتوأم واللاتي يعانين من مشاكل في المشيمة هم الأكثر عرضة للنزيف خلال الولادة ومتلازمة شيهان.

الغدة النخامية تنتج هرمونات لتحفيز انتاج الحليب، والنمو، وإنتاج هرمونات الغدة الدرقية والغدة الكظرية. فالنقص في هذه الهرمونات يؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض. بينما بعض النساء قد تظهر عليهم الأعراض مبكرا مثل صعوبة أو عدم القدرة الإرضاع. إلا أن غالبية حالات متلازمة شيهان تظهر عليهم الأعراض ببطء وبعد عدة أشهر أو سنوات. 

أعراض متلازمة شيهان: 

قد تظهر أعراض متلازمة شيهان عند الكثير من النساء عندما يشعر الجسم بالضغوطات بسبب عدوى أو عملية جراحية. 

1- الإرهاق. 2- آلام في المفاصل. 3- انخفاض معدل سكر الدم. 4- الدوخة. 5- انقطاع الدورة الشهرية. 6- انخفاض الرغبة الجنسية. 7- تساقط شعر العانة وتحت الإبط. 8- انخفاض معدل ضغط الدم. 9- زيادة في الوزن. 10- عدم انتظام دقات القلب. 11- انكماش وتقلص حجم الثدي. 12- بطء في الوظائف العقلية. 

ما هي أعراض متلازمة شيهان (Sheehan Syndrome) تبدأ أعراض متلازمة شيهان في بعض الأحيان بعد الولادة مباشرةً أو من الممكن أن تظهر الأعراض بشكلٍ تدريجيٍّ بعد عدة شهور أو في السنوات اللاحقة من حياة الطفل.
النساء اللواتي يوجد لديهنّ ضرر قليلٌ في الغدة النخامية قد لا تظهر لديهنَّ أي أعراض لعدة سنوات.
تتضمن أعراض متلازمة شيهان ما يأتي:

• صعوبة رضاعة الطفل من الثدي أو عدم قدرته على الرضاعة من الثدي.
• عدم انتظام الدورة الشهرية أو انقطاع الدورة الشهرية.
• زيادة في الوزن.
• عدم القدرة على تحمل البرد.
• تباطؤ الوظائف العقلية.
• تساقط شعر العانة وشعر الإبط.
• التعب أو الضعف.
• ظهور تجاعيد حول العينين أو الشفاه.
• تقلص حجم الثدي.
• جفاف البشرة.
• ألم في المفاصل.
• انخفاض القدرة الجنسية.
• انخفاض مستويات السكر في الدم.
• انخفاض ضغط الدم.
• عدم انتظام ضربات القلب.

• تصيب متلازمة شيهان النساء عادة و ذلك لانها تحدث للنساء في حالات الولادة عند انخفاض ضغط الدم الشديد اثناء الولادة أو بسبب فقد الدم بشكل كبير خلال الولادة مما ينتج عنه نقص في كميات الاكسجين المتواجد في الدم و الذي يؤدي إلى تلف في الغدة النخامية في الجسم و بالتالي ضعف في قدرة هذه الغدة على افراز هرموناتها بشكل كافي 
• من أعراض هذه المتلازمة ما يلي :

1. الشعور بالتعب و الإرهاق المستمر
2. نقص مستويات سكر الدم
3. مشاكل في القدرة على الرضاعة الطبيعية بعد الولادة لأن الهرمون المسؤول عن انتاج الحليب يقل افرازه
4. اضطرابات في انتظام ضربات القلب
5. تعاني المرأة أيضا من مشاكل في انتظام الحيض 

 تصيب متلازمة شيهان النساء بشكل عام  وخاصة بعد عملية الولادة بحيث تنزف المرأة كمية  كبيرة  من دم  او هبوط الضغط بشكل كبير مما يسبب انخفاض الأكسجين بالدم بحيث لا تعلم الام انها مصابه بهذه المتلازمه الا من خلال ظهور الأعراض التالية  و من  اهم اعراض متلازمة شبهان : 

1. اضطرابات في انتظام ضربات القلب.
2. تعاني المرأة أيضا من مشاكل في انتظام الحيض وصغر حجم الثدي ومشاكل في هرمون الحليب .
3. انخفاض السكر بدم. 
4. تقلب المزاج  .
5. مشاكل وقصور في  الغدة النخامية. 
6. عدم نمو الشعر .
7. الشعور بالتعب والإرهاق الشديد   .
8. انقطاع وعدم انتظام في الدورة الشهرية .

نظراً لطبيعة هذه المتلازمة التي تتضمن حدوث الضرر لأحد أهم الغدد الصماء الموجودة في الجسم، وهي الغدة النخامية، فإنّ من الطبيعي أن تنطوي الأعراض على الأثر المتراكم نتيجة الخلل في هرمونات هذه المتلازمة، تظهر الأعراض بشكل تدريجي على مدى عدّة سنوات، ولكن هنالك بعض الأعراض التي تظهر بشكل مُباشر مثل عدم قدرة المرأة على الإرضاع، أمّالأعراض الأخرى فتتضمن:

1. انخفاض ضغط الدم.
2. انخفاض سكر الدم.
3. عدم انتظام ضربات القلب.
4. الإرهاق الشديد.
5. ضمور الثدي.
6. تباطؤ القدرات الذهنية، وزيادة الوزن، والشعور بالبرودة بشكل دائم.
7. انقطاع الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.
8. عدم نمو شعر العانة.

 تحدث علامات متلازمة شيهان وأعراضها نتيجة لنقص الهرمونات التي تتحكم بها الغدة النخامية: هرمونات الغدة الدرقية، والغدة الكظرية، وإنتاج لبن الرضاعة، والحيض. وهذه تشمل:

• صعوبة الرضاعة الطبيعية أو عدم القدرة على الرضاعة الطبيعية
• انقطاع الدورة الشهرية (انقطاع الحيض) أو عدم انتظام الدورة الشهرية (ندرة الطمث)
• عدم نمو شعر العانة مجددًا
• تباطئ الوظائف العقلية، وزيادة الوزن، وصعوبة الشعور بالدفء نتيجة لخمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
• انخفاض ضغط الدم
• انخفاض نسبة السكر في الدم (نقص سكر الدم)
• الإرهاق
• ضربات قلب غير منتظمة
• انكماش الثدي 

غالبا ما تحدث هذه الحاله بعد الولاده بعد فقد كميات دم كبيره  او بسبب انخفاض الضغط في الولاده  وبالتالي نقص الاكسجين وفيتم تدمي الغده النخاميه فتقل هرموناتها ومن الاعراض التي قد تظهر الارهاق وانطماش الثدي والضربات الغير منتظمه وانخفاض السكر ونقطاع الدوره الشهريه وصعوبه الرضاعه  ولكن هذه الاعراض شائعه وغير مميزه فلا تعلم الام انها مصابه بهذه المتلازمه مما يؤدي الى العديد من المشاكل الصحيه عليها 
لذلك لابد من الانتباه وعمل الفحوصات للتأكد من الخلو من هذه المشكله .

تحدث الاعراض نتيجة لنقص الهرمونات التي تتحكم بها مثل الغدة النخامية والدرقية والكظرية  ومن علامات واعراض متلازمة شيهان : 
- انخفاض ضغط الدم 
- عدم نمو شعر العانة مجددا
- صعوبة الرضاعة الطبيعية او عدم القدرة على الرضاعة الطبيعية 
- انقطاع الدورة الشهرية او عدم انتظامها 
- انخفاض نسبة السكر في الدم 
- الارهاق 
- ضربات قلب غير منتظمة 
- انكماش الثدي 
- تباطئ الوظائف العقلية و صعوبة الشعور بالدفء نتيجة قصور الغدة الدرقية 

تصيب متلازمة شيهان النساء بشكل عام بعد عملية الولادة و ذلك بسبب فقدان كميات كبيرة من الدم خلال الولادة او بسبب نزول حاد في ضغط الدم اثناء الولادة . 
من اهم اعراض متلازمة شيهان :

• قد تسبب هذه المتلازمة تدمير في الغدة النخامية مما يؤدي الى قصورها عن افراز كمية كافية من هرموناتها .
• انقطاع او اعدم انتظام الدورة الشهرية 
• انخفاض في ضغط الدم
• انخفاض في مستوى السكر في الدم
• ارهاق و تعب
• صغر حجم الثدي 
• عدم انتظام في ضربات القلب