من أسباب أن يكون البراز أسود اللون وجود نزيف في الجهاز الهضميّ للإنسان، وعلى الأغلب المريء والمعدة أو الاثني عشر. وربما بسبب ابتلاع الدم الناتج عن نزيف الأنف أو إصابات الأسنان. بالإضافة إلى تناول أطعمة معيّنة، كالبنجر وعرق السوس. وتناول الإنسان لأنواعٍ معيّنة من الأدوية، كالتي تحتوي على نسبة من الحديد والبزموت.
يصبح الخروج أسوداً نتيجة عدة أسباب: * تناول الطعام اغني بالحديد مثل السبانخ * تناول المكملات الغذائية المحتوية على الحديد * وجود قرحة في المعدة أو الأمعاء نازفة يخرج منها الدم، فيصبح الدم أسوداً نتيجة تأخره في الأمعاء.