ما هو دور أدوية مضادات الحموضة في التخفيف من الارتجاع المريئي؟

 تعمل مضادات الحموضة بطرق مختلفة على التقليل من الإفرازات الحمضية، ونذكر في مايلي طرق كل نوع كما يأتي:

• مضادات مستقبلات الهيستامين، h2 antagonist يعمل هذا النوع من خلال منع انتاج الحمض المفرز من خلايا المعدة، والذي يبدأ مفعوله بعد ساعة تقريبا من تناولها، ومن الأمثلة عليه ranitidine.
• مضادات حموضة تحتوي في مكوناتها على الجينات alginate والتي تحمي المعدة من خلال صنع حاجز بين محتويات المعدة وغلاف المعدة، مثل gaviscone 
•  ادوية مثبطات مضخة البروتونPPI proton pump inhiptor والتي نلجأ إليها بعد فشل الأنواع الأخرى واستمرار الأعراض لفترة طويلة، بحيث تعمل على تقليل إنتاج الحمض في المعدة، ومن الأمثلة عليها omeprazole والتي يتم تناوله قبل تناول الطعام بنصف ساعة.

تختلف انواع الأدوية المضادة الحموضه 
ولكن كلها الهدف الأساسي منها تخفيف حموضه المعدة 
مثل غالقات مستقبلات الهيستامين مثل الرانيتيدين
ومانعات مضخات البروتون  مثل الاوميبرازول
وايضا الادويه التي تحتوي على القواعد 
وكلها تخفف الحموضه وبالتالي تخفف الاحماض التي ترتد للمريء
وبالتالي تخفيف اعراض ارتداد المريء كالحموضه
وايضا تخفيف المضاعفات الناتجه منه

الارتداد أو الارتجاع المريئي ويُعرف اختصارًا GERD، الأدوية لن تمنع حدوثه، إنما يقتصر دورها على التخفيف من حدة الأعراض الطفيفة، والتي قد يختبرها المريض مرة واحدة بالأسبوع والأدوية المستخدمة بشكل أساسي هي مضادات الحموضة بانواعها المختلفة و منها ما يلي:
* مضادات الحموضة الملحية مثل:  الكالسيوم كاربونيت، وهايدروكسيد الألمنيوم، ثلاثي سيليكات المغنيسيوم، وهي أملاح تعادل حموضة المعدة، تمتاز بمفعولها السريع خلال خمس دقائق، وتأثيرها يستمر من نص ساعة إلى ساعة. 
*العوامل السطحية والألجينات، مثل سلفيت سكروز الألمنيوم وسكرالألفيت: امتصاصها ضئيل فتبقى على السطح كحاجز بوجه الأحماض، استخدامها محدود ومقتصر على الحمل. 
*مضادات الهيستامين مثل الرانيتيدين: تثبط إفراز الحمض، مفعولها طويل من 4-10 ساعات لكنه يحتاج 2.5 ساعة ليبدأ.
*مثبطات مضخة البروتونات: مثل الأمبورازول ، تعطى في الحالات التي لم تستجي على مضادات الهيستامين وتعطى قبل نصف ساعة من الطعام، وتؤخذ بشكل يومي.



  

أدوية مضادات الحموضة لها عدة أنواع مختلفة كل منها تعمل بطريقة معينة من أجل تخفيف اعراض مرض الارتجاع المريئي المعدي الذي يعاني فيه المريض من كميات زائدة من حمض المعدة الذي يرجع إلى المريء مسببا أعراض المرض و يأتي دور هذه الأدوية من خلال تخفيف كميات حمض المعدة المنتج أو في بعض الأحيان عمل طبقة حامية من المواد على حامض المعدة لمنع رجوعه إلى المريء و التسبب بالأعراض ومن هذه الادوية ما يلي : 

1. الأدوية مثل Calcium carbonate , alginic acid 
2. مضادات مستقبلات الهيستامين و أدوية مثبطات البروتون في المعدة التي تقلل انتاج حمض المعدة 

ادوية الحموضة جدا مهمة لتخفيف الاعراض حيث تقلل نسبة الحموضة الموجودة في المعدة فبتالي الاعراض تكون اقل للأرتداد المريئي.