ما هى أعراض دوالى المريء؟

عند حدوث إنسداد في طريق رئيسي تتحول المركبات إلى طرق فرعية صغيرة فتملأها وتثقل كاهلها. هذا ما يحصل عند إنسداد تروية الكبد من الدورة الدموية الرئيسية فتنتفخ الأوعية الدموية الصغيرة (في محاولة للتعويض لا بد منها) حتى تكاد تنفجر (بعضها ينفجر فعلا), هذه هي الدورة البابية
- عندما يرتفع الضغط شيئا فشيئا في الدوة البابية تنتفخ الأوعية الدموية في القناة الهظمية فيما يشبه دوالي الساقين والبواسير, وكثر ظهورها هو في الثلث الأسفل من المرئ, وقد تنزف بصورة حادة أو مزمنة لتعطي البراز لون اسود داكن وقوام شبه سائل  Melena  يصاحبها دوخة وصداع 
- سبب تحول الدم للدورة البابية هو حدوث تليف أو ندوب في الكبد لإسباب منها: إلتهابات الكبد الفيروسية والبكتيرية وتشحم الكبد والكحول والأورام والبلهارسيا وغيرها
- العلاج قبل النزيف إحتفاضي مع علاج السبب, وفي حالة النزيف بالمنظار أو الجراحة
         

أعراض دوالي المريء :
** قد لا تظهر أي أعراض إلا في حالة حدوث نزيف في الأوعية الدموية المتورمة في المريء .
** يحدث النزيف بكميات كبيرة وبشكل مفاجيء فيبدأ الشخص بنفث الدم من فمه .
** و في حال بلع الدم من قبل المصاب فإن لون البراز لديه سيصبح أسودًا قطرانيًا
** دوالي المريء النازف يعرض الشخص للإصابة بفقر والأنيميا ، فتبدأ أعراض من كثل : الدوخة و والدوار ، فقدان الوعي ، اضطرابات تتعلق بالتنفس ، تحول الجلد للون الشاحب والمصفر ، كما من الممكن أن يحدث إنخفاض حاد في مستزى ضغط الدم 

عادة لا يوجد أعراض لدوالي المريئ، حتى في الحالات المتقدمة أو في الحالات التي يكون فيها حجم الدوالي كبير، لكن قد يحدث نزيف من الفم أو عن طريق فتحة الشرج، عموما يجب إخضاع المريض إلى المراقبة المستمرة وإجراء الفحوصات اللازمة من خلال المنظار الداخلي، أو تصوير المريئ. 

وفي بعض الحالات قد تظهر اعراض معينة لدوالي المريئ مثل:

• تقيؤ ودوار متكرر 
• براز أسود مع ظهور دم في البراز

. 

* صعوبة البلع
* البلع المؤلم
* ألمًا في الصدر ، خلف عظم الصدر بالأخص ، تشعر به عند الأكل الطعام الذي تبلعه
يعلق في قصبة المريء (انحشار الطعام)
* حرقة المعدة
* القَلَس الحمضي 

يحدث ظهور للأعراض عند حدوث النزيف، حيث يحدث تقيؤ متكرر مع ظهور كميات كبيره من الدم، براز أسود مع ظهور دم، الدوار المستمر، وفي الحالات المتقدمة فقد يحدث فقدان للوعي، كما أن الاصابة بأمراض الكبد قد تكون اشارة او دليل على وجود دوالي مريئية مثل الاصابة بمرض اليرقان او الاستسقاء وتليف الكبد وغيرها.

 من اعراض مرض دوالي المريء حدوث نزيف شديد بالدم عن طريق الفم او عن طريق فتحت الشرج وفي بعض الاحيان ليس لدى هذا المرض اية أعراض