ما بديل حقن الأنسولين من الأدوية الفموية؟

• في حالات كون المريض يعاني من النوع الأول من مرض السكري فإن استعمال الانسولين على شكل حقن او في شكل مضخات الانسولين هي الحل الوحيد في هذه الحالة فلا يمكن الاستعاضة عن الانسولين بالأقراص الفموية في حالات مرض السكري من النوع الأول 
• أما في النوع الثاني من مرض السكري فإنه غالبا ما يتم إعطاء المريض أدوية السكري التي تكون على شكل أقراص فموية من أجل السيطرة على السكر في الدم و ليس شرطا أن تجد الأنسولين موجودا في علاج مرضى السكري من النوع الثاني حيث يتم استخدامه عادة في حالات عدم كفاية الأقراص الفموية في السيطرة على المرض وغالبا ما يكون ذلك بعد فترات طويلة من استخدام الأقراص الفموية 

لا يوجد بديل لحقن الإنسولين في حال تم وصفها من قبل الطبيب ، حيث أن الأطباء يلجؤون لوصف هذه الحقن في الحالات الشديدة التي يتعدى بها السكري التراكمي ال10 أو عند تجربة الأدوية الفموية الخافضة للسكر دون جدوى ، لهذا يجب على المصاب الالتزام بأوامر الطبيب و أخذ الحقن دون محاولة تبديلها .
تتضمن الأدوية الفموية التي يمكن أن توصف قبل اللجوء للإنسولين عائلة السلفونيل يوريا ، الثيازوليدين ديون ، الميغليتينايد ، و مثبطات الألفا جلوكوسيديز .
يرجى العلم أن السكري من النوع الأول يعالج فقط بحقن الإنسولين ولا يمكن الاعتماد على الأدوية الخافضة للسكر في علاجه قط .

بشكل عام لا يمكن استبدال الأنسولين Insulin بأحد أدوية تخفيض السكر الفموية Oral Hypoglycemia Agents، حيث تعمل أدوية تخفيض السكر الفموية بتخفيض مستوى سكر الدم عن طريق عدة آليات منها تحفيز خلايا البنكرياس لزيادة إفراز الأنسولين، وزيادة حساسية خلايا الجسم الأنسولين الذي تم افرازه من الجسم، وغيرها. اما حقن الأنسولين فهي بديل مصنع لهرمون الأنسولين الذي يتم افرازه من الجسم بالشكل الطبيعي. كما أن أدوية تخفيض السكر الفموية لا يمكن اعطاؤه لمرضى السكري من النوع الأول، إذ يتم الاعتماد التام لدى هذا النوع من السكري على حقن الأنسولين 

بالنسبة لمرضى النوع الاول من السكري للاسف لايوجد بديل عن حقن الانسولين.
اما بالنسبة بمرضى النوع الثاني يفضل استخدام دواء الميتفورمين المعروف بالجلوكوفاج كخيار اول لمعالجة مرضى السكري النوع الثاني حيث انه يمتاز بفعاليته وسلامته وقدرته في المساعدة على تنزيل الوزن.
والجدير بالذكر انه لا يوجد شكل صيدلاني بديل عن حقن الانسولين ولكن يوجد في الولايات المتحدة أنسولين عبر الاستنشاق يمكن ان يكون بديل للحقن.
السبب لعدم وجود أنسولين فموي ان الانسولين هو بروتين يتحطم بفعل افرازات المعدة الامر الذي يقلل من امتصاص الانسولين 

لا يوجد بديل فموي لحقن الانسولين حيث ان هرمون الانسولين يعطى عن طريق الحقن اما في البطن او الفخذين او اعلى اليدين
السبب في عدم وجود بديل فموى لحقن الانسولين الذي يعد العلاج الوحيد لمرض السكري من النوع الاول  ان هرمون الانسولين يتم تدميره وتكسيره من قبل احماض المعده وبتالي عدم استفاده المريض من
ويسهم ايضا كبر حجم جزيئات هرمون الانسولين في صعوبه امتصاص من قبل الامعاء الى الدم 

في  الوقت الحالي يتم تصنيع ادويه تعتمد على الانسولين الفموي ولكن لم يتم تجربت فعاليتها على الانسان .

لا يمكن استبدال الانسولين بشكل عشوائي وعلى عاتق المستخدم، لإن صرف الأنسولين لعلاج المصاب بسكري قد يحدده عدم إمكانية استجابة الجسم للأدوية الأخرى من خافضات مستوى السكر في الدم،  أو تم اللجوء له بعد أن تجاوزت قيمة السكر التراكمي 10 % وبعد استخدام خافضات السكر الأخرى ، فتتدرج خطة العلاج ضمن مجموعة من الأدوية التي قد يتم استخدامها قبل البدء بالإنسولين ومنها: السالفونيل يوريا ، والبيجوانايد، والمجلينيتيد.

يعتمد على نوع المرض . مرض السكري من النوع الاول يكون الانسولين هو الحل الاول والاخير بحيث لا غنى عنه ويعود ذالك لنقصه التام من الجسم.
اما مرض السكر من النوع الثاني فان الخيار الاول دائما يكون تعديل نمط الحياة ومن ثم الادوية الفموية ويكون الانسولين هو الخيار الاخير في حالة داء السكر من النوع الثاني 

هناك بديل فموي ، ابتكره العلماء لمرضي السكري بدل حقن الأنسولين ، وأثبت بالدليل نجاحه ، وهو حبة أنسولين تٌأخذ عن طريق الفم ، ولكن هذا البديل المهم ، لم ينتشر كبديل عالمي حتي الإن ، وجاري العمل من قبل منظمة الصحة العالمية ، بتوفيره لمرضي السكري حول العالم ، واعتماده كنوع ثاني أو بديل .