غالباً الالم من هذا النوع كالنار او الشعور بسخونة في القدمين يعود الى مشاكل في النهايات للاعصاب الطرفية نتيجة الاصابة بامراض معينه تؤثر على الاعصاب. من اهم واشهر هذه الامراض هو السكري حيث تتأثر الاطراف العصبيه في القدمين اولاً ويصاحبها الشعور بالسخونة والتنميل والوخز. ممكن ان يعود السبب ايضاً الى امراض اخرى او التهابات في الاعصاب الطرفية.
من ابرز الاسباب للشعور بحرقة بأسفل القدم المشي او الوقوف لفترات طويلة و خاصة المشي لمسافات في جو مرتفع الحرارة و يزداد الشعور بالحرقة في حال السمنة او قد يكون السبب الحساسية من المادة المصنوعة منها الجوارب كالنايلون و تظهر هذه الحالة لدى مرضى السكري بسبب التهاب الاعصاب المحيطة للقدمين او التهابها بسبب الكحول ، نقص فيتامين ب
و قد يؤدي انضغاط العصب المغذي لاسفل القدم بالشعور بحرارة اسفل القدم
هناك أسباب عديدة وراء الشعور بهذا الألم، اهمها كون الشخص مصابا بمرض السكري. فمصاب السكري يتعرض للإصابة بالتهاب اعصاب القدمين والذي يؤدي الى الشعور بالحرقة بهما وذلك عند ارتفاع مستويات السكر في الدم لديه. أما الاسباب الاخرى لهذا الالم فتتضمن اجهاد القدم من كثرة المشي، بالإضافة الى اعتلال الالياف العصبية الذي ينجم عن مشاكل عديدة منها نقص فيتامين ب ٦ و ب ١٢