ما الحالات التي تستدعي إزالة ضرس العقل؟

 بالنسبة لأضراس العقل وظهورها فالسبب يرجع الى نوعية الطعام 
حيث أنه في الماضي كان الفم متعودا على الطعام القاسي والصلب مما أدى الى تأقلم عضو الفك بتكبير حجمه واعتبار ضرس العقل جزءا من الاسنان الطبيعية. 
اما في الوقت الحالي ومع طبيعة الطعام الطرية يكون حجم الفك صغيرا ليتناسب مع طبيعة الطعام الجديدة مما لا يسمح بوجود مكان لضرس العقل ويعتبر كسن زائد ليس له مكان مما يجعل ظهوره يسبب ضغطا على الاسنان الاخرى مسببا لها التزاحم وتغيير مكانها لذلك يجب ازالته عند عدم وجود مكان له. يوجد عدة أسباب تضطر الطبيب الى خلع ضرس عقل المريض ومنها : 

• الشعور بتزاحم الاسنان عند المريض: يجب فورا عند الشعور بهذا التزاحم مراجعة الطبيب وإزالة ضرس العقل , لانه عند التأخر عن الخلع فسوف يؤثر ضرس للعقل على اصطفاف الاسنان وبالتالي سوف يحتاج المريض لتقويم الاسنان بعد خلع اضراس العقل 
• التهاب اللثة: يحدث الالتهاب عندما يكون جزء من الضرس خارج اللثة والجزء الاخر  اسفل العظم مسببا تورماً في اللثة وآلام في الفك.
• الام الرقبة والرأس : فيكون السبب في هذه الحالة ضرس العقل أيضا ويتم معرفة ذلك من خلال صورة البانوراما. 

يستوجب ازالة او خلع ضروس العقل إذا كان  يسبب اي ضرر لأسنان المجاورة له او قد يحدث مشكلة فالاطباق او اي ضرر كان يسبب 
 التهابات   او كان أسفله كيس التهابي 
او إذا لم يكون الضرس المقابل له موجود 
او بزوغة بزاوية تضيق على الاسنان المجاورة
  او إذا كان فيه تسوس او انتفاخ  قد تؤثر على الاسنان المجاورة 

الحالات التي بالعادة ما تستدعي القيام على إزاله ضرس العقل تكون عندما يؤدي  هذا الضرس على إلحاق الأذى  إلى جانب انها تحمل التأثير السلبي على الأسنان المُجاورة اه من خلال أن يكون مائلاً  أو حتى أن يكون السن مطموراً ومن المُمكن أن يكون نصف مطمور كما أنه من المُمكن أن يعمل على التسبب بالعديد من الإلتهابات في اللثة.
ومن ناحية أخرى يجب القول أنه في حال كان هذا الضرس يُعاني من وجود تسوس به يُفضل أن يتم إزالته بشكل تام على أن يتم علاجة وفي حال بزوغة بالشكل الطبيعي إلى جانب أنه لا يُسبب أي مشاكل من المُمكن أن لا يتم خلعه.

ضرس العقل عبارة عن ضرس مثله كباقي الاضراس ، لا يجب خلعه دون وجود سبب معين أو مشكله فيه ، فلا يعود الأمر لرغبة الطبيب أو لرغبة المريض ، فهو عضو كباقي أعضاء جسم الإنسان ، و إنما لسبب معين نلجأ فيه لخلعه.
فالحالات التي تستدعي إزالة ضرس العقل :

• في حال سبب ألماً.
• وجود تسوس وصل للعصب، و مع تقدم العلم يوجد أخصائيي عصب يستطيعون عمل علاج عصب لضرس العقل، فحتى التسوس و التهاب عصب ضرس العقل ليس سبب أساسي لخلعه ، و هذا يعود للمريض إن كان باستطاعته دفع تكلفة علاج عصب ضرس العقل.
• أن يكون الضرس مطمور و سبب مشكلة ، كألم أو عند عمل أشعة نجده قد أحدث كيساً من الالتهاب ، فحتى لو لم يكن هنالك الم يجب التدخل و إزالة الكيس و خلع ضرس العقل لأنه قد يكبر حجمه و يسبب كسر في الفك.
•  إن كان مائل بشكل معين ، يسبب ضغط على الضرس السابع ، فيبدأ بعملية تذويب للجذر لهذا الضرس ، ففي هذه الحالة نضطر لخلعه للمحافظة على الضرس السابع و بعدها نعمل علاج عصب و ترميم للضرس الموجود.
• إن كان موقع ضرس العقل خاطئ ، فقد يشعر المريض أنه يقوم بالعض على الخد أو على اللثة ، فهنا نقوم بخلع طاحونة العقل.
• إن لم يكن له مقابل ، فأي ضرس ليس له مقابل لا فائدة منه، فالاضراس دورها وظيفي فالضرس الذي ليس له مقابل ليس له فائدة و قد يؤدي إلى نمو زائد ويخرج بموقع غير صحيح يؤدي بالمريض للعض على خده أو لثته، فيفضل حينها خلع الضرس.  

معظم الناس يعانون من مشاكل في ضرس العقل و اسباب ازالته مختلفه ومنها ما يلي : 
1 - بزوغه بزاويه تضيق على باقي الاسنان المجاوره  
2 -  يبزغ نصف مطمور وبالتالي يدخل فيه بقايا الطعام ويسبب التهاب حاد والم شديد 
وتتكرر هذه الالتهابات بشكل دوري من 3 الى 4 اشهر 
3 - مطمور بالكامل و يسبب ذلك التهابات و تتحول الى كيس التهابي 
كثير من الحالات لا يمكننا معالجة ضرس العقل عندما يكون بازغ بشكل صحيح بسبب موقعه داخل الفم وصعب الوصول له عند حصول  تسوس وصل للعصب 
وكثير من المرات يكون شكل القنوات بضرس العقل غير منتظم و يوجد بها كثير من  الانحنائات و الزوايا ويصعب علاجها .

ضرس العقل هو الضرس الثالث والأخير في الفم. يبدأ في الظهور بعد عمر ال ١٧ عاماً.
يكون له دور فعال في الفم في حال انه في مكانه الصحيح ومتتابع مع صفة الأسنان الأخرى وخالي من التسوسات.
لكن في حال كان ضرس العقل خارج الصفة الاعتيادية للأسنان، او مائل للأمام او الخلف أو للداخل باتجاه تجويف الفم أو للخارج باتجاه الخد، أو شبه مطمور واللثة التي تغطيه تلتهب بشكل مستمر، او مطمور كامل مع وجود ألم فيه او بالضرس الذي يسبقه.. في هذه الحالات يقوم الطبيب بقلع ضرس العقل.
في حال حدوث تسوس عميق في ضرس العقل، او التهاب عصب الضرس، لكن فتحة فم المريض محدودة ، هنا العلاج غير مجدي. ويقوم الطبيب في هذه الحالة أيضاً بقلعه لاراحة المريض من الألم.
وتتم إزلته إما بالطريقة الاعتيادية او جراحياً حسب وضع الضرس داخل فم المريض.

الحالات التي تستدعي فيها إزاله ضرس العقل  هي وجود العدد من هذه الأضراس إما بشكل مضمور أو بأن تكون لا يوجد لها مكان حيث أنها تخرج عن الصف السني، وفي حال أن الأسنان كانت مضمورة يجب الإشارة إلى أنها تعمل على تسبيب الكثير من الآم وفي هذه الحاله يتم العمل على إزاله هذا الضرس، كما أنه يوجد العديد من الحالات التي بالعاده ما يون فيها هذا السن مائلاً  حيث أنه يكون ضاغطاً على الأسنان الموجودة قبلها مما يتسبب في حدوث ألم للمريض في حال عدم إزالتها إلى جانب أنه من المُحتمل أن يؤدي هذا الأمر إلى حدووث تزحزح في الأسنان، وفي حال كان الضرس ينمو بشكل مائل من المُمكن أن يفتح المجال لوجود العديد من الترسبات من الأطعمة حيث أن هذا الأمر يؤدي إلى حدوث تسوس في هذا الضرس أو بالأسنان المجاورة.

بالعادة نقوم بخلع طاحونة العقل في حال ظهورها بشكل خاطئ ، و عند أغلب الناس ، تخرج طاحونة العقل بشكل خاطئ ، مائلة بزاوية معينة أو لم تخرج بشكل كامل و مطمورة تحت اللثة أو تحت العظم ، و قد يخرج جزء فقط منها ، و في هذه الحالة يحدث التهاب في اللثة في هذه المنطقة ، و يتم تجميع بقايا الطعام و يشعر المريض بالألم و بالأخص عند العض ، و قد يحدث خراج ، فنضطر حينها أن نقوم بخلعه.
و في بعض الحالات ، يكون ضرس العقل خارج بشكل صحيح، و لكنه قد تعرض لتسوسات قد وصلت للعصب ، فيشتكي المريض من ألم عصب ، حينها نقوم بخلع طاحونة العقل ، فطاحونة العقل في العادة لا نقوم بعلاج عصب لها ، لأن قنوات العصب فيها اختلافات كثيرة و لها أخصائي عصب قد يقوم بعلاجها.
و لكننا نفضل أن نقوم بخلعها في حال وصل التسوس للعصب في طاحونة العقل.

ضرس العقل هو أخر الأسنان بزوغا في فم الإنسان حيث بينت الدراسات أنه يبزغ بين سن 18-25 سنة وفي أغلب الحالات يسبب لنا مشاكل للأسنان المجاورة وذلك لاكتمال عدد الأسنان في كلا الفكين بذلك لن يكون له مكان كافي ليبزغ.
-في الحالات التي يكون فيها الضرس سليم ولا يسبب أي مشاكل يتم تركه كما هو .
-أما الحالات التي تستوجب خلع الضرس هي :
-بزوغ السن بشكل مائل في الفم مما يسبب لنا عدة مشاكل منها تسوس للأسنان المجاورة وتراكمات لبقايا الأكل بينه وبين السن المجاور .
-يسبب الام غير معقولة السبب .
-وجوده في حالة تسوس أو وصول التسوس الى العصب في هذه الحالة لايفضل علاجه بل خلعه مباشرة.

الحالت التي تستدعي ذلك يتم تحديدها من قبل الطبيب، وبالعادة ما تكون كون ضرس العقل مضموراً وتجعل المريض يشعر بالألم إلى جانب التأثير على الأسنان المجاورة حيث يجب أن  يتم إزالتها كونها صاحبة جذور عميقة وكبيرة ولا يوجد أي شئ يجعلها تقف، ومن المُمكن أن يتم إزالتها في حال  كانت موجودة بشكل منحنني جزئي حيث من شأنها أن تقوم على تراكم الأكل فيها وهذا الأمر يجعلها عرضة للتسوس وتسوس الأسنان الموجودة بجوارها، كما أنه في العديد من الحالات التقويمية يجب أن يتم خلعها أو حتى في حالات أن يكون الفك صغيراً.
ويجب التنوية أنه من المُمكن أن لا يتم إزاله هذه الطاحونه في حال كون وجودها لا يؤثر.