لماذا يسبب السكري من النوع الأول التبول اللاإرادي لدى الأطفال؟

التبول لدى الاطفال يزداد كثيرا في حالات السكري عند الاطفال لان السكر يبقى في الدم باستمرار لا يحترق ولا يتخلص الجسم منه بسبب عدم وجود الانسلوين ،حيث ان علاج سكر الاطفال يحتاج الى انسلوين فقط وليس ادويه او حبوب كالكبار فاذا الطفل لا يتاول الانسولين بانتظام او عدم معرفته باصابته بمرض السكري فان السكر ينزل في البول وتكون كمية البول كبيره فالسكر يسحب  معه كميه كبيره من الماء لذلك تكون كمية البول كبيره لدى الطفل ولا يمكنه السيطره على نفسه وبنفس الوقت عدد مرات البول تكون كثيره فالطفل وقت النوم لا يسيطر على نفسه ولا في النهار لان كمية البول الكبيره وكثرته تغلب الطفل .
وكثرة التبول لطفل السكري اذا لم يتم علاجها وتناول كميه كبيره من السوائل والاملاح لانه يفقد املاح وسوائل بكميه كبيره  فسوف يصاب الطفل بالجفاف وحموضه في الدم لذلك ضرورة معالجة ليس فقط بتناول الانسلوين ولكن ايضا تعويضه بالسوائل والاملاح التي يفقدها ومعالجة الحموضه

يمكن بيان الطرق التي تؤدي إلى التبول الإرادي الناتجة عن الإصابة بالسكري على النحو الآتي:

• يُسبِّب الإصابة بمرض السكري بصورة عامة ارتفاع مستوى السكر في الدم، الأمر الذي يؤدي إلى زيادة كمية البول، وبالتالي الشعور بالحاجة الملَّحة للتبوّل، وتكراره، والتبول الاإرادي أحياناً. وتزداد كمية البول عند مرضى السكري بسبب زيادة إجهاد الكلى لامتصاص وتنقية السكر الزائد في الدم، ممّا يؤدي إلى عدم قدرة الكلى على مواكبة ازدياد مستويات السكر، فتقوم بتصريف السكر الزائد في البول مع كميات من سوائل الجسم.
• إن زيادة العطش وشرب المزيد من الماء واحدة من أهم الأعراض المرتبطة بالإصابة بالسكري، الأمر الذي يؤدي إلى زيادة إنتاج البول.
• الإصابة بالاعتلال العصبي الاإرادي وهو أحد المضاعفات الناتجة عن عدم السيطرة على مرض السكري لفترة طويلة، ويؤدي هذا إلى اضطرابات تؤثر في أعصاب المثانة، مما قد يؤدي إلى التبول الاإرادي. 

مرض السكري من النوع الاول هو عبارة عن مرض مناعي بسبب مهاجمة خلايا الجسم البنكرياس فبالتالي تؤثر على قدرتها على انتاج كمية كافية من الانسولين لسد حاجة الجسم .
من اهم اعراض مرض السكري النوع الاول هي الشعور بالعطش الدائم و كثرة التبول , قج  يؤدي شرب طفلك كميات كبيرة من الماء الى زياد حاجته في التبول و لكن في بعض الاحيان قد يصعب عليه التحكم في نفسة .
 بشكل عام يؤثر مرض السكري على مختلف اجهزة الجسم مؤديا الى اضعافها منها الجهاز العصبي , مما يؤثر على الاعصاب التي تتحكم في عملة التبول مما يؤدي الى قيام طفلك بالتبول اللاارداي  , قد تلاحظين تبول طفلك على الفراش خلال فترة النوم .

لا بد ان الأعراض الأكثر شيوعًا لمرض السكري من النوع الأول بين الأطفال هي ما يلي : 

-زيادة العطش وكثرة التبول. 

-الجوع. 

- فقدان الوزن. 

-الإعياء والتعب. 

-التهيج. 

-رائحة النفس التى تشبه الفواكه. 

-عدم وضوح الرؤية. 

- الفتيات قد يصبن بعدوى الخميرة. 

-غالباً ما يكون فقدان الوزن من الأعراض الشائعة قبل التشخيص. 

حيث ان  جمعية السكر البريطانية وضعت مصطلح "4 Ts" عند الأطفال النوع الأول وهى: 

-المرحاض Toilet
استخدم الحمام بشكل متكرر، وحفاضات أثقل للرضع أو التبول اللاإرادي من وقت لآخر.

-العطش Thirsty
 شرب الكثير من السوائل أكثر من المعتاد وفى نفس الوقت عدم القدرة على إخماد العطش. 

-التعب Tires
 الشعور بالتعب أكثر من المعتاد. 

-فقدان الوزن Thinner. 

يعد التبول اللاإرادي أحد أكثر الأعراض شيوعا لسكري الأطفال وذلك لعدة أسباب يشبهها الأخصائيون بلعبة الدومينو : حيث أن ارتفاع نسبة السكر في الدم يؤدي إلى زيادة كمية البول وذلك للتخلص من هذا السكر وكثرة التبول تؤدي إلى فقدان الجسم للسوائل وبالتالي إلى العطش الذي يزيد من شرب الماء وبالتالي يزيد البول فيزيد الجفاف فيعطش الجسم فيزيد الشرب وهكذا دواليك ... كما أن من أحد أكثر المضاعفات شيوعا للسكري مع مرور الزمن تلف الأعصاب او اعتلالها والذي قد يصيب أعصاب المثانه ويؤدي إلى التبول اللاإرادي. 

• التبول الارادي لمرضى السكر وذلك لان ارتفاع السكر يؤدي الى العطش فيشرب مياه كثيرة للتخلص من ارتفاع السكر  وهذا الشرب للمياه يجعل الطفل يذهب للحمام باستمرار واحيانا التبول 
• كذلك يمكن مع الوقت ان يعمل السكر تلف للاعصاب مما يؤدي الى تلف اعصاب المثانة فلا تستطيع التحكم بالبول فيتبول