لماذا يعتمد علاج سرطان البروستات على قمع إنتاج هرمون التستوستيرون؟

Abdullah Ghanem
bhushan

سئل منذ 4 سنوات

anonymous
anonymous منذ 4 سنوات
معظم السرطانات التي تعتمد على الهرمونات تصبح مقاومة للعلاج بعد سنة إلى ثلاث سنوات وتستأنف النمو على الرغم من العلاج الهرموني. كان يُعتبر سابقًا "سرطان البروستاتا المنحل بالهرمونات" أو "سرطان البروستاتا المستقل عن الأندروجين" ، وقد استبدل مصطلح مقاوم للإخصاء "بالهرمونات الحرارية" لأنه على الرغم من أنها لم تعد تستجيب للعلاج بالإخصاء (الحد من الأندروجين / التستوستيرون / دي إتش تي بواسطة المواد الكيميائية أو الوسائل الجراحية) ، لا تزال هذه السرطانات تظهر الاعتماد على الهرمونات لتفعيل مستقبلات الاندروجين.

تم استخدام دوكسيتاكسيل الكيميائي للسرطان كعلاج لـ CRPC مع متوسط ​​فائدة البقاء على قيد الحياة من 2 إلى 3 أشهر.  العلاج الكيميائي للخط الثاني هو cabazitaxel.] مزيج من بيفاسيزوماب ، دوسيتاكسيل ، تاليدوميد وبريدنيزون يبدو فعالاً في علاج CRPC.]

العلاج بالخلايا الجذعية مع sipuleucel-T في CRPC يزيد من البقاء على قيد الحياة لمدة 4 أشهر. الخط الثاني العلاج الهرموني أبراتيرون يزيد من البقاء على قيد الحياة لمدة 4.6 أشهر بالمقارنة مع الدواء الوهمي.  Enzalutamide هو عامل هرموني آخر في الخط الثاني يتمتع بميزة بقاء لمدة 5 أشهر على الدواء الوهمي. يجري حاليا اختبار كل من أبيراتيرون وإنزالوتاميد في تجارب سريرية لدى أولئك الذين يعانون من CRPC والذين لم يتلقوا من قبل العلاج الكيميائي. 

فقط مجموعة فرعية من الناس تستجيب لعقاقير منع إشارات الأندروجين ولا تزال بعض الخلايا ذات الخصائص التي تشبه الخلايا الجذعية غير متأثرة.  لذلك ، أدت الرغبة في تحسين نتائج الأشخاص الذين يعانون من CRPC إلى ادعاءات زيادة الجرعات أكثر أو الجمع بين العلاج مع عوامل حظر إشارات الأندروجين التآزرية.  ولكن حتى هذه المجموعة لن تؤثر على الخلايا الشبيهة بالجذع التي لا تظهر إشارات الأندروجين. من المحتمل أنه لمزيد من التقدم ، فإن مزيج من عامل منع إشارات الأندروجين مع دواء علاج التمايز الموجه للخلايا الجذعية سيثبت أنه مثالي.
anonymous
anonymous منذ 4 سنوات
السبب استخدام العلاج الهرموني في علاج سرطان البروستات هو ان غده البروستات تعتمد على هرمونات الذكوره او الهرمونات الجنسيه في نموها ويعتبر تثبيت افراز هرمون الذكوره (التستوستيرون) احد طرق العلاج في هذه الحالات خصوصا في الحالات المتقدمه.

اما في حالات سرطان البروستاتا الغير متقدم قد تفضل طرق اخرى مثل ازاله الغده والغدد الليمفاويه المجاوره لها او استخدام العلاج الاشعاعي في انواعه عليها.
يذكر ان طرق تثبيط انتاج هرمون الذكوره (التستستيرون) مختلفه وتتراوح بين استخدام بعض الادويه المثبطه لافراز هرمونات الذكوره الى اجراء عمليات جراحيه مثل استئصال الخصيتين المسؤولتين االرئيسيتين  عن افراز هذه الهرمونات او كلتا الطريقتين معا في بعض الاحيان.

من الجدير بالذكر ان بعض حالات سرطان البروستات قد تتطور لتصبح مقاومه  لاثر تثبيط هرمونات الذكوره مما يتطلب تغيير نظام استخدام هذه الادويه واضافت طرق علاج  اخرى. 

من فضلك تسجيل الدخول للمشاركة في هذه المناقشة.

نستخدم ملفات تعريف الارتباط لتحسين تجربتك. بمتابعة استخدام هذا الموقع، فإنك توافق على سياسة ملفات تعريف الارتباط.