قد تكون نقاط الدم تدل على بداية مرحلة البلوغ فهي تبدا من عمر العشر سنوات عند بعض الفتيات و يجب ملاحظة بداية بروز في الثدي ، بداية ظهور الشعر في اماكن من الجسم مثل الابط و العانة
و هذا في حال كان السبب الدورة الشهرية هناك اسباب اخرى لنزول الدم من الفرج دون ان يكون السبب هو الدورة الشهرية وجود التهابات او تعرض المنطقة لصدمة او ضربة ادخال اجسام غريبة في المنطقة