كيف يتم علاج التهاب المريء اليوزيني Eosinophilic esophagitis ؟

التهاب المريء اليوزيني هو عبارة عن رد فعل نسيج المريء للأطعمة والمواد المثيرة للحساسية، يؤدي إلى إصابة نسيج المريء. وقد تؤدي أنسجة المريء التالفة إلى صعوبة البلع أو تتسبب في توقف الطعام عند البلع. .ويُعتبر التهاب المريء اليوزيني مرضًا مزمنًا، مما يعني أن معظم الناس سيحتاجون إلى علاج مستمر للسيطرة على أعراضهم. سيتضمن العلاج واحدًا أو أكثر من الإجراءات التالية:

• العلاج الغذائي: يتم الاعتماد على استجابة المريض لاختبارات الحساسية الغذائية، قد يوصي الطبيب بالتوقف عن تناول بعض الأطعمة المسببة للحساسية، مثل منتجات الألبان أو القمح، للتخفيف من الأعراض والالتهاب.
•  مثبط مضخة البروتون: يتم استخدامه كخيار أول للعلاج لأنه سهل الاستخدام، ولكن معظم الناس لا تتحسن الأعراض عندهم بعد تناوله.
• الستيرويدات الموضعية:  هو سائل يُبتلع لعلاج التهاب المريء اليوزيني. ومن الجدير بمعرفته أن هذا النوع من الستيرويدات لايتم امتصاصه إلى الدم وبالتالي من غير المحتمل أن يكون لدى المريض الآثار الجانبية المصاحبة لهذه الأدوية. 

يعد التهاب المريء اليوزيني من الأمراض التنكسية المزمنة، الأمر الذي يستدعي الخضوع للعلاج بشكل مستمر، ومن هذه العلاجات مات يأتي:

• العلاج الدوائي والذي ينقسم إلى:

1.  مثبطات مضخة البروتون: والذي يستخدم كمضاد لحموضة المعدة، وتجدر الإشارؤة إلى أنّ معظم المصابين لا يشعرون بالتحسن بشكل كبير في الأعراض.
2.  ستيرويد موضعي:  إذا لم يتم الاستجابة لمثبطات مضخة البروتون، فمن المرجح أن يصف الطبيب هذا الدواء، مثل فلوتيكازون أو بيوديسونيد، وهو عبارة عن سائل يتم ابتلاعه لإعطاء المفعول.

• العلاج الغذائي:   يوصي الطبيب بالتوقف عن تناول بعض الأطعمة، مثل منتجات الألبان أو القمح، لتخفيف الأعراض والحد من الالتهاب، وفي بعض الأحيان قد يكون هناك حاجة لنظام غذائي مقيد بشكل أكبر 
  
  

يُعتبر هذا المرض جالة مزمنة تتطلب الخضوع للعلاج بشكل مستمر، والاستمرار بالقيام بالتعديلات على نمط الحياة، وتتضمن العلاجات ما يأتي:

1. العلاج الغذائي: الذي قد يتضمن الامتناع عن تناول بعض الأطعمة تبعاً لردة الفعل نحوها، فقد يمتنع المصاب عن تناول منتجات الألبان أو القمح.
2. العلاجات الدوائية: 
   مثبطات مضخة البروتون (PPI)، قد يبدأ العلاج بهذه الأدوية إلّا أنّه نادراً ما تتمكن من السيطرة على الأعراض.
   ستيرويد موضعي مثل فلوتيكازون أو بيوديسونيد على شكل سائل، لا يتم امتصاصه إلى مجرى الدم؛ لذلك من غير المحتمل أن تكون له الآثار الجانبية المعتادة التي كثيرًا ما ترتبط بالستيرويدات. 
3. إجراء التوسيع: الذي يتضمن تمديد المريء للتخفيف من تضييقه لتسهيل عملية البلع.
   
   

يعتبر مرض التهاب المريئ اليوزيني eosinophilic esophagitis من الحالت المزمنة التي يجب علاجها بشكل مستمر، وتتضمن العالجات مايلي:

• تناول نظام غدائي صحي مناسب، والامتناع عن تناول بعض الأطعمة التي تزيد الأمر سوءا مثل الامتنناع عن تناول الألبان والقمح الذين يهيجون أنسجة المريئ.
• العلاج عن طريق الأدوية من خلال مثبطات مضخة البروتون ppi والتي تعمل على تغليف الامعاء وبالتالي منع الحمض من التأثير على أنسجتها.
• السترويدات الموضعية والتي تكون على شكل سائل لا يتم امتصاصه عبر الدم، وبالتالي لا يسبب الأثار الجانبية للستيرويدات.

علاج التهاب المريء اليوزيني Eosinophilic esophagitis يعد التهاب المريء اليوزيني مرضاً انتكاسياً مزمناً مما يعني حاجة جميع الأشخاص المصابين بالمرض إلى العلاج المستمر مدى الحياة للتحكم في الأعراض لديهم، ومن الممكن أن تتضمن العلاجات ما يأتي:

• العلاج الغذائيّ: بالاعتماد على الاستجابة لفحص الحساسية الغذائية قد يقترح الطبيب التوقف عن تناول بعض أنواع الطعام مثل منتجات الألبان أو القمح للتخفيف من الأعراض او لتقليل الالتهاب.
• العلاجات الدوائية: مثل مضخة البروتون والستيرويد الموضعيّ.

 يتم علاج التهاب المريء اليوزيني ,عن طريق الكورتزون ولكن هذا الكورتزون يؤخذ عن طريق البخاخ الذي يبخ في الفم ويبلع.