كيف تسبب الأدوية النفسية ارتفاع نسبة البرولاكتين؟

هناك بعض الادوية التي قد يسبب استخدامها ارتفاعا في نسب هرمون البرولاكتين (هرمون الحليب) لدى المرأة ومن هذه الأدوية هي أدوية حبوب منع الحمل التي تحتوي على الاستروجين و بعض أدوية ضغط الدم مثل Verapamil و بعض الأدوية المستخدمة في العلاج النفسي منها ادوية علاج مرض الاكتئاب خاصة (selective serotonin reuptake inhibitors) أو مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية و أدوية مضادات الذهان أو antipsychotic ولكن الكثير من الدراسات تدل على أن نسبة الارتفاع الحاصل في هرمون البرولاكتين ليست نسبة عالية ومقلقة في معظم الأحيان .

هناك أسباب عديدة لإرتفاع هورمون البرولاكتين ومن هذه الأسباب الأدوية النفسية (أدوية الذهان وبدرجة أقل أدوية الإكتئاب) وذلك بسبب إنسداد عمل الدوبامين في منطقة تحت المهاد بالدماغ
- والسؤال: هل يعود هرمون البرولاكتين إلى طبيعتة ومستواه إذا توقفت أدوية الذهان أو الإكتئاب؟ والجواب هو ليس بالضرورة, فأحيابا ما تتضخم الغدة النخامية لتفرز كميات أكبر من الهرمون بإستمرار حتى وإن تقف العلاح
- للعلم: إذا لم يعود الهورمون لوضعه الطبيعي بعد ستة أشهر فيجب عمل صورة مقطعية أو رنين مغناطيسي للتأكد من عدم وجود أورام

ارتفاع مستوى البرولاكتين في الدم يعد من الأعراض الجانبية لبعض الأدوية ومنها الادوية النفسية، لكونه ترتكز في مبدأ عملها على معاكسة مستقبلات الدوبامين، ومن أمثلتها الأدوية مضادة الذهان مثل الريسبيريدون، الموليندون، أميسولبريد، كوتيابين، الفينوثيازين وبعض مضادات الاكتئاب من عائلة مثبطات مستقبلات السيريتونين الانتقائية ومنها الباروكسيتين، والسيتالوبرام، والفلوكسيتين ، وفي حال تسبب ارتفاع هرمون البرولاكتين بالانزعاج للمستخدم،  فيتم تبديل الدواء بآخر ليس له عرض جانبي يتعلق بالبرولاكتين