كيف تسبب أدوية الأمراض الصدرية ارتفاع نسبة البرولاكتين؟

يؤدي استخدام الفيرابميل ( Verapamil) وهو أحد حاصرات مستقبلات الكالسيوم  المُستخدَم في علاج الذبحة الصدرية، والرجفان الأذيني، وارتفاع ضغط الدم إلى ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين في الجسم، وفي الحقيقة لم تُعرَف آلية ذلك إلى الآن بدقة، ولكن أشارت أحد الدراسات إلى أنَّ ذلك قد يُعزى إلى انخفاض إنتاج الدوبامين عن طريق تأثيره على قنوات الكالسيوم من النوع N في الدماغ، حيث يعدّ الدوبامين أحد العوامل المانعة لإفراز هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية الأمامية. ومن الأدوية الأخرى التي تزيد من إفراز البرولاكتين والمُستخدَمة لعلاج ارتفع ضغط الدم دواء الميثيل دوبا (methyldopa) الذي يمنع إنتاج الدوبامين وبالتالي يزيد من إنتاج البرولاكتين.

• من خلال البحث الذي أجريته لم اجد أي نوع من أنواع الأدوية التي تستعمل في الامراض الصدريّة والتي يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع في مستوى البرولاكتين في الدم كإحدى أعراضها الجانبيّة، ولكن هناك أدوية أخرى معروفة بتسبّبها بهذا النوع من الآثار الجانبيّة، وهي بعض أدوية التخدير ودواء الفينيتوين ودواء الكلوميبرامين ودواء السيميتيدين وغيرها من أمثلة الأدوية، وغالبا فإنّ الارتفاع في مستوى هرمون البرولاكتين يتوقّف ويعود إلى الوضع الطبيعي بمجرد التوقف عن تناول الدواء.

يجب تحديد اسم الدواء، لإن ليست كل اتلأدوية المستخدمة لعلاج الأمراض الصدرية، تسبب ارتفاع هرمون البرولاكتين أو ما يعرف "Hyperprolactinemia:"   لكن يمكن تارجيح أن يكون الدواء المستخدم هو من فئة  مثبط البروتياز (بالإنجليزية: Protease inhibitor) والتي تستخدم في علاج بعض أنواع العدوى التي تسببها الفيروسات، وهناك أدوية أخرى مثل بعض أنواع مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان، عقاقير منع الحمل المحتوية على الإستروجين، وبعض أدوية القناة الهضمية.