هل يؤدي الفشل الكلوي للإصابة بفقر الدم؟

يحدث فقر الدم عادة في الأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن (CKD) - فقدان جزئي دائم لوظائف الكلى. قد يبدأ فقر الدم بالتطور في المراحل المبكرة من مرض الكلى المزمن ، عندما يكون لدى شخص ما 20 إلى 50 بالمائة من وظائف الكلى الطبيعية. فقر الدم يميل إلى التدهور مع تقدم CKD. يعاني معظم الأشخاص الذين لديهم فقد كلي في وظائف الكلى ، أو الفشل الكلوي ، من فقر الدم . يعاني الشخص من الفشل الكلوي عندما يحتاج إلى عملية زرع أو غسيل الكلى من أجل العيش. شكلين من غسيل الكلى وتشمل غسيل الكلى وغسيل الكلى البريتوني. يستخدم غسيل الكلى آلة لتوزيع دم الشخص عبر مرشح خارج الجسم. يستخدم غسيل الكلى البريتوني بطانة البطن لتصفية الدم داخل الجسم.

قد يؤدي الفشل الكلوي لفقر الدم و ذلك بسبب نقص الإيريثروبايوتين  ( Erythropoietin ) المهم في تصنيع كريات الدم الحمراء و الذي يُصنّع في الكلى .

تفقد الكلى قدرتها على تصفية الدم من الشوائب عند وجود الفشل الكلوي , مما يؤدي الى احتباس السوائل و الأملاح و الشوائب في الجسم .

من علامات الفشل الكلوي :

• تعب عام بالجسم .
• قلة النشاط و عدم القدرة على ممارسة النشاطات اليومية .
• تغير لون البشرة الى اللون الداكن ( earthy color ) بسبب تجمع مادة اليوريا .
• انتفاخ الرجلين .
• احتباس السوائل في التجويف الرئوي مما يؤدي الى ضيق النفس و الام الصدر .
• زيادة في الإدرار بدايةً , ثم نقص الإدرار على المدى البعيد لغاية توقفه تماماً .  

نعم ، تحدث الأنيميا تبعًا للإصابة بالفشل الكلوي لأن الكلى تفرز هرمون يسمى الإريثروبيوتين و الذي يساعد نخاع العظم على إنتاج خلايا الدم الحمراء ، يسبب مرض الكلة المزمن أو الفشل الكلوي قلة إنتاج هذا الهرمون بالتالي يقل إنتاج خلايا الدم الحمراء و بالتالي الإصابة بفقر الدم ، تسمى الأنيميا في هذه الحالة تبعًا لمسببها أي " الأنيميا التابعة لمرض الكلى المزمن " ، يتم إعطاء المريض بهذه الحالة الدم خلال جلسة غسيل الكلى ، كما يمكن إعطائهم الدواء المكون من هرمون الإريثروبيوتين .

نعم يرتبط الفشل الكلوي بفقر الدم بشكل مباشر. حيث تعتبر احدى وظائف الغدد الصماء التي تقوم بها الكلى افرز Erythropoietin الهرمون المحفز لتكاثر كريات الدم الحمرا في نخاع العظم كاستجابة من خلايا الكلى لنقص الاكسجة في الخلايا HYPOXIA . يعاني مرضى الفشل الكلوي المزمن CKD من انخفاض حساسية الكلى لنقص الاكسجة وقلة افراز الهرمون المسؤل عن ذلك مما يقلل استجابه الكلى لفقر الدم بافاز الهرمون المسؤول . 
-يمكن للمرضى استخدام الهرمون نفسه من مصادر دوائية وبمضاعفات جانبية لا تذكر مثل FILGRASTIM.