- مريض الفصام قبل التشخيص والعلاج أو الغير مستقر لا يعترف بمرضه وغالبا لا يعرف معنى الفصام - إذا حصل التشخيص والتزم بالعلاج واستقرت حالته مع جلسات معرفية سلوكية تثقيفية مع الطبيب المعالج أو الإخصائي النفسي..........يعرف بالضبط بمرضه بل أن بعضهم يناقش مرضه بأعراضه وعلاجه مثل الطبيب - ما بين هذا وذاك تتدرج الأجوبة - بعض المرضى عندما يحضر للعيادة وحالته مستقرة تماما, يجيب على الأسئلة بشيء من المكابرة والنكران - لكن بعض المرضى لا يكون الفصام تشخيصا وحيدا.............مصحوب بالإكتئآب أو التوتر وهؤلاء أجوبتهم وتعاملهم أصعب قليلا