هل للتخدير آثار سلبية على مرضى الكبد ؟

على الرغم من توفر أنظمة تخدير مختلفة في عالم التخدير الحديث ، إلا أن تخدير المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد لا يزال صعباً للغاية. لم يتم التحقيق بوضوح في آثار التخدير النخاعي أو فوق الجافية على تدفق الدم الكبدي ووظيفته ، مع الأخذ في الاعتبار كل من التغييرات والنتائج الناجمة عن الأدوية المخدرة. يمكن استخدام التخدير الناحي في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد المتقدمة. في هذه الحالات ، يتم استخدام جرعات دوائية أقل ، مع الأخذ في الاعتبار أن الأدوية التي يتم إدارتها محليًا لها تأثيرات جهازية أقل. في حالة التخدير العام ، يبدو أن استخدام عوامل الاستنشاق (Isoflurane أو Desflurane أو Sevoflurane) ، بمفرده أو بالاشتراك مع جرعات صغيرة من الفنتانيل يمكن اعتباره نظامًا معقولًا. عند إعطاء الأدوية ، يجب على طبيب التخدير أن يدرك ويفكر في الحرائك الدوائية التي تم تغييرها بشكل كبير في بعض أدوية التخدير الأخرى.