عند وجود الدم في البراز يعتبر خروجه من الامور الخطرة التي يجب معرفة اسبابها فور ملاحظتها ، فيمكن ان يعود الى وجود نزيف في احد اعضاء الجهاز الهضمي العلوي او السفلي ، وفي بعض الحالات لا يمكن الكشف عنه الا من خلال اجراء بعض التحاليل . اعراض وجود الدم في البراز : ألم في البطن ، القيء ، تعب شديد ، صعوبة او ضيق في التنفس ، إسهال شديد ، خفقان القلب ، الإغماء ، خسارة في الوزن
من الاسباب التي لها بخروج الدم مع البراز : الاصابة بالقرحه الهضمية . الاصابة بالبواسير . داء الامعاء الالتهابي . داء الرتوج . الشق الشرجي . الاورام . النزيف الزائد . التهاب القولون التقرحي / الامعاء . خلل التنسج الوعائي . القرحة الهضمية . تشقق في فتحة الفرج . ظهور الدوالي في المريء الذي يسبب بفقدان كمية كبيرة من الدم
من طرق علاج خروج الدم مع البراز : حقن المواد الكيميائية في منطقة النزيف. حقن الأدوية في الأوعية الدموية للسيطرة على النزيف عن طريق عملية القسطرة. إجراء العمليات الجراحية لإزالة الأجزاء المتضررة من القولون. تناول كوب من الحليب الدافئ قبل النوم، لما له من قدرة على التليين. تناول العصائر الطبيعية.
يُشار طبيًا إلى وجود الدم في البراز بإسم التغوط المدمى (بالإنجليزية: Hematochezia) والتي يكون فيها الدم واضح باللون الأحمر في البراز أو بالتحاليل المخبرية، أمّا الحالة التي يكون فيها البراز أسود اللون فتعرف بإسم الميلينا (بالإنجليزية: Melena)، وكلاهما يُشيران إلى وجود الدم في البراز، إلّا أنّهما ينتجان عن نزيف في مواقع مختلفة من الجهاز الهضمي، وهنا نذكر أسباب التغوط المدمى: *الإصابة بخلل التنسج الوعائي (بالإنجليزية: Angiodysplasia) *الشق الشرجي (بالإنجليزية: Anal fissure). *مشاكل المريء؛ التي تتضمن الإصابة بتمزقات المريء، أو الدوالي فيه. *الداء الرتجي (بالإنجليزية: Diverticular disease). *سرطان المستقيم. *سرطان القولون. *النهاب القولون. *القرحة الهضمية.
يدل وجود دم في البراز على وجود نزيف في الجهاز الهضمي، وقد تكون كمية الدم قليلة ولا يمكن اكتشافها الا من خلال فحص البراز الذي يكشف عن وجود دمٍ خفي في البراز أو قد يظهر الدم بشكل واضح بعد عملية الإخراج. يمكن أن يكون البول الموجود في الدم نتيجةً لمرض ما ويمكن أن نذكر بعضاً من هذه الأمراض:
يدل ظهور الدم بالبراز على وجود مشاكل متعددة في الجهاز الهضمي، او قد يكون نتيجة التعرض لحوادث خارجية تؤدي لاصابة الجهاز الهضمي، ويتم عادة تحديد الدم الموجود بالبراز بفحص عينة البراز مخبرياً وتحديد لونها وذلك باستخدام اشرطة الكواشف مثل كاشف الحمل، او باخذ عينة من البراز و فحصها باستخدام الميكروسكوب و معاينتها وتحديد نسبة كريات الدم الحمراء الموجودة فيها.
وجود الدم في البراز له عدة معانِ منها ان يكون هناك نزيف داخلي في القناة الهظمية ويجب اتخاذ الخطوات اللازمة لوقف هذا النزيف في اسرع وقت ممكن. ومنها ان يكون في مجرى البراز وخاصة المستقيم إلى الشرج وجود بواسير وبوليبات تنزف دماً مع خروج البراز ، وهنا ايضاً يجب معالجة الوضع. ومنها ان تكون التهابات داخل القناة الهظمية كألتهابات الديزنطاريا او البكتيريا الكولونية المدمية(طيفور) ، او عدوى بكتيريا الشيقيللا . ويجب معالجة الامر لكي لا يعمل مضاعفات خطيرة. وقد يكون هناك في القناة الهظمية ورم او سرطان يأتي الدم منه من خلال البراز ويجب معالجة هذا الوضع ايضاً.