ما أسباب الزلال عند الحامل؟

الزلال هو تعريفه يكمن بوجود البروتين في بول الحامل و هو مرتبط في أغلب الأحيان بارتفاع ضغط الحامل و إن تم اكتشافه أن عند الحامل ارتفاع ضغط و زلال أي إرتفاع في نسبة البروتين أكثر من 3 غم كل 24 ساعة ، فإننا نعتبره تسمم الحمل، و هذا له تشخيص خاص ولابد من متابعته.
و إن كان الزلال موجود من قبل فقد يكون لدى السيدة مشكلة او مرض في الكلى لم يتم اكتشافه ، فساعد الحمل على ظهوره و في هذه الحالات لابد من التشخيص عند طبيب النسائية و عند طبيب الكلى.

• الزلال هو أحد الحالات التي تتسبب بظهور كميات مرتفعة من البروتين في البول و قد يحدث الزلال لدى الحامل لأسباب متعددة منها ما يلي :
  • قد تحدث في حالات الإصابة بالتهابات المسالك البولية والتي يجب ان تعالج لأنها قد تؤدي إلى مضاعفات منها التسبب بانتقال الالتهاب إلى الكلى
  • قد يكون وجود الزلال لدى الحامل أحد أعراض الإصابة بحالات من تسمم الحمل و الذي تتواجد معه أعراض أخرى على الحامل منها ارتفاع ضغط الدم 
  • تعرض المرأة الحامل لحالات من الجفاف الشديد قد يكون سببا أيضا
  • معاناة الحامل من أمراض منها مرض السكري و مرض التهاب المفاصل 

زلال البول هو وجود كميه معينه من البروتينات في البول.
يتم كشف هذا العرض عن طريق القيام بفحص بول قد يكون فحص لحظي وهو ما يسمى dipstick test ويقوم هذا الفحص بالكشف عن وجود او عدم وجود بروتين في البول والكشف عن كميته بطريقه نسبيه في هذه العينة فقط. اما الفحص الثاني يقوم بحساب كميه البروتين الموجوده في البول على مدى 24 ساعه وهو الفحص الادق لحساب كميه البروتين في البول.

يجب على المراه الحامل ان تقوم بفحص بول في الزياره الاولى لها اثناء الحمل حتى نتاكد بانه لا يوجد بروتين في البول قبل الحمل. 

في الوضع الطبيعي لا يجب ان يكون هناك بروتين في البول عند المراه الحامل اما اذا وجد قبل الاسبوع العشرين من الحمل يجب ان نتاكد من عدم وجود امراض في الكليه تؤدي الى هذا العرض. اما اذا وجدت بروتين في البول بعد الاسبوع العشرين من الحمل يجب ان نقوم بفحص ضغط الدم حتى نتاكد من عدم وجود مرض تسمم الحمل. 

من الاسباب المؤديه الى وجود بروتين في البول هو وجود التهاب في المسالك البوليه و بالتالي يجب ان نقوم بفحص زراعه البول حتى نتاكد من عدم وجود هذا المرض.

الزلال هو نوع من انواع البروتينات التي تظهر في البول وهو قد يكون موجودا ولكن بنسبة قليلة  عند الحوامل ولكن مع ظهور كميات اكبر منه في البول في مرحلة مبكرة من الحمل فان هناك احتمالا لوجود التهاب المسالك البولية
اما في المراحل المتقدمة من الحمل فان هناك احتمالا لوجود تسمم الحمل
وخاصة مع وجود ارتفاع في ضغط الدم
والفحص الذي يكشف عن الزلال في البول يقوم علي فحص عدة امور اخري معه مثل وجود الدم ووجود السكر في البول
حيث يتم تغطيس شريحة جاهزة في البول لثانيتين ثم اخراجها ومطالعة التغيرات في اللون اذ ان شدة اللون تعتمد علي شدة تركيز المادة في البول

• هناك أسباب لوجود الزلال في بول المرأة الحامل .
• السن له دور في وجود الزلال وخاصة عند الحوامل كبيرات السن أو ما هن تحت العشرين من العمر .
• نقص التغذية ، وتدني واضح في التحليل الخاص بنسبة أحد الفيتامينات .
• خلل في عمل الكلى ، أو اصابتها بالأمراض .
• وجود التوائم يزيد من نسبة الاصابة بالزلال ، وكذلك ارتفاع نسبة الوزن عن الطبيعي .