متى يتم إجراء جراحة قلع الأسنان ؟

بالعادة ما نحتاج إلى القيام على إجراء جراحة تخص  قلع الأسنان في حال كان السن المراد إزالته بالعادة ما نبز بطريقة خاطئة أو حتى بكونه مُغطى بالعظم، حيث أنه يجب علينا القيام على ذكر أنه بالعادة ما تستدعي هذه الحاله القيام إلى جراحة  وذلك من خلال أن يقوم الطبيب على إجراء فتحة في الفم ومن ثم العمل على إزاله هذا السن المُصاب، وهذا الأمر بالعاد ما يُعرف بكونه جراحة قلع الأسنان.

مهم جداً أخذ صور أشعة للسن أو الضرس قبل البدء بعملية القلع لدراسة الحالة.
هناك حالات تحتاج لجراحة لانه لا يمكن قلعها بالطرق الاعتيادية.
كالأسنان المطمورة، شبه المطمورة، المائلة، وما إلى ذلك. أغلب هذه الحالات نراها في أضراس العقل.
فيحتاج الطبيب لكشفها جراحياً واخراجها اما دفعة وحدة او قصها واخراجها على مراحل.
قد تحصل مشاكل أثناء عملية القلع الاعتيادية، قد يحصل عند قلع الأسنان أو الطواحين ذات التسوس العميق جداً والممتد إلى لجذور. فيتكسر حينها الجزء السفلي من الجذر. وإذا تعذر على الطبيب إخراجه بالطريقة الاعتيادية عندها يلجأ للجراحة.
بعض الحالات المشابهة قد تكون بالأسنان والأضراس المهترئ والمتكسرة الى ما تحت مستوى اللثة. يبدأ حينها الطبيب بإخراجها بالطريقة الاعتيادية. في حال كان هناك صعوبة في اخراجها يلجأ للجراحة.
الأسنان والأضراس ذات علاجات الجذر تكون سهلة التكسر أثناء الخلع. قد يضطر الطبيب بالقيام بقلعها جراحياً .
بعد نهايات الجذور تكون ملتوية بشكل يصعب على الطبيب اخراجها بسهولة. هنا أيضاً يعمل على قلعها جراحياً.

نضطر الى جراحة قلع الأسنان في حال لم يجدي مع السن أو الضرس الخلع بالطريقة العادية . 
نلجأ في بعض الحالات لسبب أو لاخر للجراحة مثل أن يكون السن  مسحوب العصب أو وجود خراجات أو أكياس تكون ملتصقة بالعظم وبالتالي يكون من الصعب ان يتم الخلع بالطريقة الروتينية فنضطر الى ان يتم الخلع  عن طريق الجراحة حتى لا يكون هناك خسارة كبيرة في منطقة العظم المحيطة بالسن قدر الامكان.
وكذلك في حال وجود خراجات و أكياس نضطر الى الجراحه لتنظيف المنطقة.
  و أيضا في حال  وجود أسنان مكسورة أو بواقي أسنان يصعب الوصول لها فتتم عملية الخلع عن طريق الجراحة .
و أخيرا في حال وجود أسنان مطمورة (مثل الأنياب عند الأطفال تكون في بعض الأحيان  مطموره فنضطر للجراحة لاخراج الناب).
ومن أكثر الحالات شيوعا  (طاحونة العقل) حيث  غالبا ما تكون بوضع مائل او غائر فنضطر للجراحة لاكمال عمليه الخلع .

حالات الجراحة في الأكثر تكون تخص أضراس العقل لأنها بالمُجمل نكون إما مضمورة أو خارج الصف السني أو من المُرجح أن يشعر المريض بالضيق من وجودها، ومن المُحتمل أن تكون مضمورة  أو خارج الصف السني أو أن المريض يشعر بالضيق منها، ومن المُمكن أن تكون شبة مضمورة، وفي هذه الحاله يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي من خلال إجراء عملية قلع للسن، كما أنه يوجد العديد من الأطباء الذين بالعادة ما يلجأون  إلى التدخل الجراحي في حال كان وجود جذور للأسنان ذلك لأن هذه الجذور أصبحي موجودة تحت مستوى العظم أو على مستوى العظم وتعتبر هذه الحالة من الحالات القليلة التي يتم اللجوء من خلالها إلى التدخل الجراحي.

إن المحافظة على الأسنان الطبيعية الموجودة هو الهدف الأول لدى طبيب الأسنان أثناء المعالجة 
لكن هناك حالات متقدمة يكون السن وصل فيها لمرحلة ميؤس منها من شدة الإهمال 
فيكون الخلع البسيط هو إجراء جراحي غير معقد يتم فيه سحب السن من مكانه والتخلص منه 
وفي بعض الحالات يكون السن شديد التهدم ولايكاد يُرى فيضطر الطبيب لعمل إجراء جراحي بفتح اللثة والوصول لذلك الجزء المتهدم أو أحيانا يكون السن منطمر ولابد من فتح اللثة والعظم للوصول إليه .

قلع الأسنان بصورة طبيعية عندما يكون السن متضرر جزء منه أو لا يمكن استعاضته بحشوات ، فيتم خلع السن بطريقة طبيعية و عادية ، لكن عندما يكون الجزء المتضرر من السن المكسور كبير جداً لدرجة ان السن أصبح الجزء التاجي منه متضرر كثيراً ولا يمكن مسكه بأداة الخلع ، فيحتاج في هذه الحالة إلى خلع السن بطريقة جراحية ، لتقليل أضرار الخلع و لكي لا يتبقى اي اجزاء من السن داخل اللثة ، و لكنها عملية بسيطة تتم تحت البنج. 

يصل السن إلى مرحلة القلع عندما لا يكون هناك أي مجال في علاجه سواء كحشوة عصب او حشوة  فقط 
يتم قلع السن في عيادة الأسنان او تحت التخدير العام 
في العيادة يستخدم البنج الموضعي و يتم خلع السن (الضرس) مباشرة... في حالة اذا كان الضرس لا يوجد له تاج فقط الجذور يتم إزالة الجذور اذا كانت ظاهرة مباشرة دون فتح اللثة 
اما اذا كان الضرس مطمور يتم شق اللثة و قلع الضرس أكثر الحالات التي تستخدم فيها هذه الطريقة الضرس العقل. 

قلع الأسنان يعتبر جراحة بسيطة، هناك أيضاً قلع جراحي.
يعتمد أولاً قرار قلع السن بشكل مباشر أو بشكل جراحي إلى وضع السن و علاقته بالعظم و كمية الالتهاب المحيطة فيه، و ما اذا كان منطمر بشكل كامل في العظم أو لا ، و تجري العملية و بشكل عام تحت البنج الموضعي، يقوم طبيب الأسنان بفتح اللثة -اذا كان قلع جراحي- أو شقها و إزالة جزء من العظم ثم إزالة بقايا الجذور أو الأسنان المنطمرة و بعد ذلك يتبع المريض تعليمات ما بعد الجراحة.

عمليات الجراحية لقلع الأسنان  بالعادة تكون تخص الأضراس المضمورة مثل أضراس العقل أو بعض الأسنان الأمامية المضمورة بالتالي يتم اللجوء إلى العمليات الجراحية من أجل قلعها عن طريق شق اللثة وإزاله العظم النامي فوقها، وفي بعض الحالات تنكسر هذه الأسنان نتيجة لضعفها، بالتالي يقوم الطبيب على شق اللثة من أجل إزاله العظم الموجود حول هذه الأسنان وإزاله الجزء المُتبقي منها ومن ثم العمل على تخيط الأسنان التي تم العمل على تخيطها جراحياً.

في حال كانت جذور الأسنان مطمورة في العظم   بسبب وجود خلع قديم أو إلى كون الطبيب لم ينتبه إلى وجودها أو بسبب وجود سبب معين ، يتم اللجوء إلى  الجراحة من أجل الوصول إلى هذا السن الذي أدى لحدوث هذه المُشكلة، كما أن الأسنان المطمورة مثل الأنياب من المُمكن أن يتم العمل على فتحها من أجل إزالتها كما أن  وجود  جذور موجود السن بالتالي يتم العملعلى خلع الجذور وهذا الأمر لا يُعتبر بكونه جراحة كبيرة، ، ولعل من أكثرها شيوعاً هو إزاله طواحين العقل المطمورة.