ما سبب صدور صوت طقطقة من فكي على الجهة اليمنى عند فتح فمي أو عند المضغ ولكن هذا الصوت لا يرافقه أي ألم؟

طقطقة الفك هي عارض لوجود مشكلة في الغضاريف و الانسجة المحيطة في المفصل الصدغي مفصل الفك ، يتصاحب صوت الطقطقة مع وجود انزلاق في الديسك او الغضروف الذي يعمل انزلاق ما بين عظمتين بين عظمة الجمجمة و عظمة في الفك ، الغضروف ينزلق من مكانه و يرجع بشكل مفاجئ فهذا الشيء يعمل صوت الطقطقة انه يوجد مشكلة داخل المفصل الصدغي ، و في هذه الحالة نحب ان نعالجها بطريقة تحفظية اولاً تكون عن طريق ان لا نحاول فتح الفك كثيراً، نحاول ان لا نأكل لبان او اكل صلب او قاسي ، نحاول عدم تكرر هذا الشيء ، وبالتالي اللجوء الى طبيب الاسنان او اخصائي جراحة الوجه و الفكين لمعرفة ما اذا كان يتصاحب مشكلة الطقطقة شد في عضلات الوجه و عضلات المضغ ، يتم علاجها على حسب التشخيص احياناً  نعطي مرخي عضلات ايضا و احيانا نوصف جهاز يلبسه المريض ليساعد في حل المشكلة .

صوت الطقطقة ينتج عندما تتعب العضلات و لا تعمل بشكل متناسق ، و لتوضيح ذلك أكثر ؛ الفك السفلي يرتبط بالجمجمة عن طريق مفصل و يسمى المفصل الفكي الصدغي ، و المفصل كما هو موجود في باقي الجسم ، عبارة عن عظمتين تلتقيان و بينهما غضروف أو قرص ، و في حال المفصل الفكي فالعظمتين هما عظمة الفك السفلي من جهة مع عظمة قاع الجمجمة ، يفصل بينهما قرص مكون من مادة ليفية، حتى تسير الحركة بطريقة سلسلة و بدون أي طقطقة ، يتصل بالقرص رأس عضلة و هي العضلة الصدغية و يتصل بلخمة الفك أو عظمة الفك السفلي رأس ثاني لنفس العضلة (العضلة الصدغية) و حتى تسير الحركة بشكل طبيعي يجب أن يتحرك الرأسين أو يتم انقباض رأسي العضلة بشكل متناسق ، لكن عندما تتعب الحركة نتيجة الإجهاد أو نتيجة الصرك و الضغط على الاسنان أو ما يسمى بصرير الأسنان فإن العضلة تتعب ، و عندما تتعب يفقد التنسيق بين رأسي العضلة ، فمن الممكن أن ينقبض أحد الرأسين مبكراً عند فتح الفم ، فيتحرك القرص بدايةً بين العظمتين ، ثم ينقبض الرأس الثاني للعضلة ، فيتحرك العظم فجأة مما يسبب صوت الطقطقة.
أو قد يتحرك العظم قبل القرص ثم يتبعه القرص مما يسبب صوت الطقطقة.
و الوضع غير خطير سواء بوجود ألم أو لا و لكنه أمر مزعج و حله و علاجه يكون عن طريق إرخاء العضلات بأسلوب من الأساليب أو استخدام جهاز الحارس الليلي و الذي يتم تصنيعه في العيادة.

 يعمل المفصل الفكي الصدغي كالمفصل المنزلق الذي يربط عظم الفك بالجمجمة، ويوجد مفصل واحد عل كل جانب من الفك. ويمكن أن تسبب اضطرابات المفصل الفكي الصدغي أو الخلل الصدغي الفكي، الألم في مفصل الفك، وفي العضلات التي تتحكم في حركة ومن  أعراض اضطرابات المفصل الفكي الصدغي  :-  ألم أو تصلب في الفك.   ألم في أحد المفاصل الفكية الصدغية أو كلاهما.  ألم في الأذن أو حولها.   صعوبة في المضغ، أو ألم أثناء المضغ. ومن اهم  أسباب اضطرابات المفصل الفكي  الصدغي مايلي  :-  

- تأكل القرص الذي يقوم بامتصاص الصدمات ويحافظ على سلاسة الحركة .  
- حدوث إزاحة  في القرص . 
- حدث تلف بغضروف المفصل عن طريق التهاب المفاصل.   
- تلف المفصل عن طريق ضربة، أو تأثير آخر. 
- عوامل الوراثية .
 

مشاكل المفصل هي مشاكل كثيرة و معقدة و من أهمها و التي يشتكي منها المرضى كثيراً الطقطقة؛ و طقطقة الفك سببها حركة الدسك الموجود على المفصل ، فحركته غير متناسقة مع حركة المفصل على الحجرة التي يتواجد فيها المفصل ، فيكون لدينا المفصل في الفك موجود داخل حجرة أو عظمة أو جمجمة و بين الحجرة و المفصل يتواجد الدسك ، و بسبب غالباً سوء في الإطباق و غالباً بسبب مشاكل تقويمية و العضه خاطئة أو بسبب تغير على العضة بسبب حشوات خاطئة أو تلبيسات خاطئة تكون عالية و تسبب خلل في توازن المفصل و تصبح حركة الدسك مع المفصل غير متناسقة و تتحرك بشكل خاطئ و حركة الدسك الخاطئة ينتج عنها صوت فرقعة أو طقطقة و الحل أن نعرف ما المسبب لمشكلة حركة المفصل و غالباً تكون المشكلة سوء إطباق.

الطقطقه تحدث عند مفصل الفك نتيجة إطرابات في العضل الموجود حول المفصل ويحدث إحتكاك وهو مزعج نوعاً ما , ومن أسباب وجود الطقطقه في الفك هو الستريس والتوتر فيسبب للمريض الضغط المستمر على اسنانه مما يؤدي الى تآكل في الغضروف  . الحل لهذه المشكله يتم حقن البوتوكس لتساعد على تليين منطقة المفصل فعندها يخفف من الاحتكاك وبالتالي تزول هذه الطقطقه 
ويفضل إستشارة أخصائي جراحة الفم أو جراحة الوجه والفكين أو طبيب أسنان عام على أقل تقدير للكشف عن المشكلة قبل تفاقمها .

صدور الطقطقة في الفك هذه المشكلة هي قد لا تكون تدل على اي ناحية مرضية عند المريض او مشاكل في مفصل الفك ، لكن لا بد من المريض مراعاة طريقة المضغ و عدم ارهاق الفك و بالتالي حتى لا تتطور الحالة عند المريض من مشكلة بلا الم الى مشكلة يوجد بها الم و بالتالي تستدعي العلاج الذي سيكون بحقن المفصل بمواد خاصة طبية او جراحية و ذلك بعدم تناول المواد الذي تميل الى القساوة او ارهاق الفك في حركات الكلام المتكرر او التثاؤب بشكل مبالغ .

يعتبر مفصل الفك (الصدغي) من أعقد مفاصل الجسم حيث أنه يحمل الفك السفلي ويتيح له الحركة في عدة اتجاهات وكذلك يحميه من حدوث حركة مفرطة مؤذية

ومن إحدى مشاكل هذا المفصل هو الصوت الذي يترافق مع حركته أحيانا (الطقطقة) وهذ بسبب مشكلة سابقة أدت إلى ظهور هذا الصوت ومن تلك المشاكل 
انزلاق المفصل وخروج الدسك من مكانه الطبيعي أثناء فتح الفم أو إغلاقه مع رجوع الدسك لمكانه أو مع عدمه وهذا بسبب جهد زائد على المفصل أدى لحدوث هذه المشكلة 

ينصح هنا بالتوجه لأخصائي جراحة الفم أو جراحة الوجه والفكين أو طبيب أسنان عام على أقل تقدير للكشف عن المشكلة قبل تفاقمها وتحولها إلى انحراف في الفك 

هذا الأمر  يُشير إلى وجود مُشكلة في مفصل الفك وبالغالب ما يكون هذا المفصل يتحرك من خلال حركة واسعة حيث أنه يوجد  ما يُعرف ب (ball and socket) حيث أنها عبارة عن كرة ولها مكان مُخصص  بالعادة تأتي به، ويجب الإشارة إلى أنه بجانب المكان التي تكون به الكره يوجد غُضروف  وهذا الغضروف قد يوجد به تآكل  تصبح هذه الكرة إما تخرج من مكانها أو تبقى مكانها لكن الغضروف متآكل يُصبح  هناك صوت طقة.
ويجب الإشارة إلى أن هذا الأمر لا في الغالب لا يُعتبر مؤلماً لكن يجب العا على ايجاد حلول

صوت الذي يصدر يكون من المفصل الذي يربط الفك في عظام الجمجمة. و عن طريق هذا المفصل يستطيع الإنسان فتح الفم أو تحريكه الي اليمين و اليسار. 
المشاكل التي تحدث للمفصل قد تكون نتيجة 

• ضربة تعرض لها المفصل 
• شد في عضلات الوجه 
• بسبب الضغط على الأسنان 

من مشاكل الفك

• ألم في المفصل 
•  عدم القدرة على فتح الفم كامل 
• عدم القدرة على إغلاق الفم
• ظهور صوت عند حركة المفصل 
• حدوث سوء في الاطباق 
• حدوث انتفاخ في منطقة المفصل 

عند حدوث إحدى هذه الأعراض يجب مراجعة طبيب جراحة الوجه و الفكين لمناقشة طرق العلاج المتاحة.