غالباً يكون السبب الرئيسي هو عدم العنايه الجيده في الصحة الفمويه . اول الاعراض التي يواججها المريض ( التهاب في اللثه - وانتفاخ فيها - احمرار - رائحه للفم ) .. هذه الاعراض تٌنبه المريض ان يذهب للطبيب ويعرف المشكله ويعالجها لانه يعد عمل الباكتيريا لهذه المشاكل يصبح لدينا تباعد في الاسنان وممكن أن يصل الالتهاب الى العظم المحيط باللثه أن يؤدي الى إنحصار اللثه ومع الوقت عندما يتفاقم الالتهاب مع الوقت يبدأ العظم بالتآكل وبعدها نُلاحظ تخلخل في الاسنان مما يؤدي الى سقوطها مستقبلاََ التهاب اللثه خطير جداََ وله مضاعفات كثيره فـ يجب على المريض عدم إهمالها و الاسراع بالعلاج لتجنب حدوث مشاكل وتفاقمها في المستقبل .
-عند وقت بروز الأسنان الدائمة فتبدأ الأسنان اللبنية تتخلخل وتتحرك حتى يتم خلعها من مكانها او تسقط من ذاتها . -التعرض لضربة او سقطة على الأسنان . -عدم الاهتمام بنظافة الأسنان مما يؤدي الى تجمع الجير على الأسنان و التهاب باللثة حتى تبدأ بالإنحسار فتؤدي الى خلخلة وحركة بالأسنان . -حالات تسوس متقدمة الى جذور الأسنان . -الضغط والقلق مما ينتج عنها عض الأسنان خلال النوم .
أسباب تخلخل الأسنان عديدة ويجب مُراجعة الطبيب لتحديد السبب الرئيسي والتمكن من علاج المشكلة . فمن الأسباب أن يكون السن لبني وذابت جذوره من شأنها أن تسبب تخلخل في السن اللبني لبروز السن الدائم مكانه وهذا طبيعي , وبعض الحالات ان يكون المريض قد تعرض للاصابة او الكدمات على السن مما ادى الى تخلخله , أو سوء بالأطباق نتيجة حشوة جديدة خاطئة في الضرس ويسبب له مشاكل في الأطباق تؤدي الى تخلخله. السبب الاكثر شيوعا وهو التهاب اللثة مما يؤدي الى التهاب وتآكل في العظم حول السن وبالتالي ضعف في الجذر وانكشاف التاج وفي النهاية تخلخل السن.
تخلخل الأسنان أكثر ما يحدث عند الأطفال ، وذلك في مرحلة تبديل الأسنان اللبنية بأسنان دائمة ، فيتآكل جذر السن اللبني و يتخلخل و يقع. أما بالنسبة للأسنان الدائمة ، إن كان المريض في مرحلة متقدمة من العمر ، يشعر المريض بحركة أو تخلخل في الأسنان ، سببها التهاب في اللثة. حيث أن اللثة عند التهابها تُحدث جيوب لثوية تعمل على الفصل ما بين اللثة و جذور السن ، فيصبح هنالك جيب تتجمع فيه بقايا الطعام و الكلس و الجير ، فيحدث أن السن يفقد ارتباطه في اللثة فيحدث تخلخل في الأسنان. كما أن التدخين و التقدم و العمر و الوراثة كلها أمور تعمل على زيادة التهاب اللثة و بالتالي التعرض لتخلخل في الأسنان.
هذا يعني أن هناك مشكلة في الأربطة والأنسجة المحيطة بالأسنان أي اللثة والعظم. تظهر على شكل انكشاف باللثة وذوبان بالعظم وحركة او خلخلة بالأسنان. هناك عوامل مختلفة تؤدي لتخلخل الأسنان. وقد تصيب سن واحد كوجود التهاب مزمن أسفل جذر السن ولم يقم المريض بعلاجه فتطور الى ذوبان العظم حول السن المصاب وتخلخله، او تصيب جميع الأسنان او معظمها كحالة عامة. هناك أسباب مختلفة لحدوث التهاب عام في الأنسجة المحيطة بالأسنان. قد يكون هناك عامل وراثي. فتجد ان هناك اكثر من فرد في وفي العائلة يعاني من هذه المشكلة. التدخين، مضر جداً للأسنان والأنسجة المحيطة. بعض الأمراض المزمنة مثل السكري. اهمال العناية بالفم والأسنان على المدى الطويل. بعض أمراض الفم كالأورام والسرطانات. بعض أمراض العظم. او العلاجات التي تؤثر على العظم
مرض السكري : مرض السكري يختلف على حسب المرحلة التي يكون فيها المريض , لكن مع مرور الوقت والتقدم في المرض يبدأ تآكل طبقة العظم المسببة لتماسك السن في الفم مما يجعل الأسنان تتخلخل و يؤدي ذلك الى خلعها مستقبلاً.
وجود تكلسات : تنتج التكلسات عند عدم اهتمام المريض بتنظيف الأسنان واهمال زيارة الطبيب كل ستة أشهر للقيام بعملية ازالة الجير , من مضار تراكم الكلس التهاب وتراجع اللثة ومن ثم تراجع العظام فبالتالي تتخلخل الأسنان ويتم خلعها .
توجيه ضربة للمنطقة : مثل الوقوع على السن نفسه او التعرض للضرب على الوجه أو أي سبب يؤدي إلى توجيه قوة للمنطقة والتأثير على السن مما يضعفه ويؤدي لتخلخله وخلعه .
الاسنان بشكل عام محاطه برباط وعظم يحمل السن , عند حدوث التهابات في الاربطه والانسجه المحيطه بالسن واللثه يبدأ العظم بالتاكل وهذا هو السبب الرئيسي بالاحساس بأن الاسنان بدأت تتخلخل ويرجع سبب وجود الالتهابات باللثه او بالانسجه المحيطه بالسن اولا لضعف oral haigin وعدم الاهتمام بصحه الفم وعدم الاهتمام بصحة الفم وعدم غسيل الاسنان بشكل صحيح وعدم زياره الطبيب بشكل دوري لازالة التكلسات الجيريه . امراض اللثه تعتبر من الامراض الصامته لانه غالبا في معظم الحالات لا تكون مؤلمه , وتراكم الجير حول السن يكون على حساب العظم اذا تراكم يسبب تاكل في العظم حول السن ويكتشف المريض في مرحله متقدمه يبدأ السن بالتخلخل , ايضا امراض السكري تسبب تخلخل بالاسنان , لذلك دائما نفضل زياره الطبيب بشكل دوري لازاله التكلسات الجيريه ومتابعة طبيب الباطني . وايضا الاطباق الحاطئ في حال وجود قوى مضغ غير متساويه على الاسنان قد يؤدي الى تخلخلها ويتم علاجها عن طريق التقويم
يوجد العديد من الأسباب والسبب الذي قد يكون شائعاً أو يُعتبر رئيسياً هو إلتهابات اللثة حيث أن التراكمات نتيججة تراكم التكلسات والجير المتراكمين حول اللثة وفي حال لم يتم العمل على إزالتها بالعادة ما تصل إلى إحداث إلتهابات في الأربطة في السن، وهنا يجب التنوية إلى أنه يوجد معلومة مغلوكة لد الأغلب كون السن يمسك العظم وهذا الأمر يُعتبر خاطئاً كون السن تقوم الأربطة على تثبيتة، حيث أن الضرر الذي يحدث في هذه الأربطة من شأنه أن يؤدي إلى حدوث عدم ثبات في السن إلى جانب وجود العديد من العوامل والأسباب التي تبدأ بالظهور لدى مرضى السكر هو إلتهابات اللثة والأربطة الموجودة حول السن (وهنا يجب التنوية أن منظمة السكر العالمية أوضحت ان مرضى السكري يجب أن يقوموا على كشف دوري للثة الخاصة بهم) حيث أن هذه الأمور تعتبر بكونها من أهم المؤشرات التي تؤدي للسكر، من ناحية أخرى فإن الخراج يعد أحد الأسباب كذلك التي من المُمكن أن تؤدي إلى حدوث تخلخل في الأسنان.
• الإهمال في نظافة الفم والأسنان: عدم تنظيف الأسنان يؤدي إلى تراكم طبقة ال ( plaque ) أو ما يعرف بالكلس، وفي حال عدم الاهتمام بالتخلص من هذه الطبقة فإنه سيتحول إلى راسب أصفر مكون من حبيبات سميكة متلاصقة تسمى الجير وتعمل طبقة الجير على الضغط على اللثة وتراجعها وانحسارها عن تغطية جذر السن وبالتالي انكشافه وتخلخله. • والجير يسبب أيضًا تسوس الأسنان- والإهمال في علاج التسوس يؤدي إلى تسوس أعمق ينتج عنه جيوب لثوية أعمق إلى درجة لا يمكن معها علاج الأسنان والحفاظ عليها. ويكون الحل بخلع السن والتخلص منه، وفي أحيان أخرى تتعمق الجيوب اللثوية إلى درجة كبيرة، تؤدي إلى تآكل العظم من حول السن، وبالتالي تخلخل السن وسقوطه. ويمكن أن يؤدي إلى تآكل تاج السن كاملًا وبقاء الجذر. • في حالات متقدمة من مرض تخلخل الأسنان، والاستمرار على عدم الاهتمام بنظافة الفم والأسنان، تقوم الجراثيم باستهلاك بقايا الطعام، للحصول على طاقة تمكنها من الاستمرارية والبقاء، فينتج عنها أحماض ضارة، تؤدي لتآكل سطح السن، الذي بدوره يؤدي إلى تجاويف أكبر وأكبر حتى تصل إلى لب وعصب السن، أو تصل لمنطقة ما تحت العظم، وتدمر التاج بأكمله، ويمكن أن يؤدي إلى نزف اللثة، وبالتالي ضعفها عن الإمساك بالسن، وخلخلته وسقوطه. • ومن الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى تحرك الأسنان ووقوعها، كثرة التدخين والإدمان على الكحول، أو مرض السكر، ويمكن أن يكون السبب خلل هرموني ناتج عن الحمل أو الدورة الشهرية، واستخدام حبوب منع الحمل.
غالباً يكون سبب تخلخل الأسنان هو التهاب في اللثة؛ فيبدأ التهاب بسيط في اللثة في الجزء ذو اللون الأحمر من اللثة ، و إن لم يُعالج، ينتقل إلى الأنسجة المحيطة بالسن من عظام و أربطة التي تربط السن بالعظم. و عند وصول الالتهاب إلى الأنسجة المحيطة في السن ، تبدأ هذه الأنسجة بالذوبان ، و العظم سوف يذوب و يتراجع ، و تلحق اللثة بالعظم ، فينزل مستوى اللثة (انحسار اللثة) فيصبح المريض في البداية يشكو من طول أسنانه او وجود فراغات لم تكن من قبل ، و إن لم يتعالج و أوقف المشكلة قبل تزايدها و تفاقمها ، فسوف يضعف العظم بشكل كبير و لن يعد هنالك كمية عظم كافية لتسند السن و تثبته في مكانه، فيتعرض السن للتخلخل. و هنالك حالات أخرى كالتهاب العصب الذي يكون منتشراً و خارج من السن إلى محيط السن إلى العظم حول السن و مُحدث ذوباناً كبيراً للعظم حول السن ، فقد أيضاً يسبب خلخلة في الأسنان. فإن كانت المشكلة بسبب العصب ، بعد علاج عصب صحيح يعود العظم يبني و يثبت السن مرة أخرى.