ما علاج خراج الضرس؟

قبل معرفة علاج خراج الضرس، يجب معرفة السبب الذي أدى الى حصوله  ففي أغلب الأحيان يكون السببب حدوث التهابات في عصب السن الذي أدى لحدوث خراج نتيجة تكاثر البكتيريا وتكون الخراج اسفله .
بهذه الحالة يجب على المريض زيارة طبيب الأسنان لتشخيص الحالة بفحصه ومعرفة سببب تكون الخراج ومن خلالها يتم علاج المسبب الرئيسي ثم علاج الخراج في حال كان علاج الخراج لا يتعارض مع علاج العصب .
بعد علاج العصب يتم اعطاء المريض الأدوية المناسبة للتخلص من هذا الخراج و ازالتة من فم المريض والتأكد من أن الخراج لا يؤثر على علاج العصب ،ولكن في حال كان الخراج موجود بشكل كبير في فم المريض نحتاج التعامل معه أولا ثم ازالة السبب (التهاب العصب ) من خلال اعطاء المريض بعض الأدوية الى أن  يخف الخراج والالتهاب ثم نعالج العصب و نقوم بتعقيم جميع القنوات الموجودة بالجذور ثم يتم اعطاء المريض جرعة اخرى من الأدوية للتخلص من المشكلة نهائيا .

خراج الضرس عادةً يكون ناتج عن تمّوت في العصب (لب السن) ، و هو نسيج عبارة عن أوعية دموية و خلايا ، و عندما يتمّوت داخل السن نتيجة تسوس مثلاً ، تكون قد ترسبت له جراثيم ، و تتغذى الجراثيم على بقايا الأنسجة المتموتة و تنتج مواد ، و كي تقاومها يقوم بتجميع بعض السوائل و بعض كريات الدم البيضاء ، و بمجموعها يتشكل القيح ، و ينحشر داخل السن و يتسرب من خلال الجذر إلى العظم المحيط بنهاية جذر السن ، و بالتالي يتكون الخراج.
علاج الخراج بشكل عام دائماً، لابد من فتحه و تنفسيه و إخراج الصديد أو القيح من داخله ، و غالباً إن صبر المريض على الألم ، قد نقوم بفتح الخراج من خلال العظم أو من خلال اللثة ، و لكن إن كان هنالك ألم و راجع المريض الطبيب ، فيقوم الطبيب بفتح الضرس و فتح حجرة العصب و تنفيس القيح منها ، و من ثم بأدوات خاصة يقوم بتنظيف قنوات الجذر من الداخل و يعقمها و بعد ذلك يقوم بحشي مكان هذه القنوات بحشوة معينة كي لا تعمل على تجميع السوائل و لا تسبب تعفن و إلتهاب مرة أخرى.
و بهكذا يكون علاج خراج الضرس ، و قد يقوم الطبيب بوصف بعض المضادات الحيوية كي يساعد في القضاء على الجراثيم.

الخراج ممكن ان يحدث نتيجة التهاب في العصب ويجب في هذه الحاله أن نقوم بـ تنظيفه وسحب العصب وتعقيم القنوات  ووضع حشوه مناسبه لطول الجذر وبعد ذلك ننتظر  حتى يخف هذا الخراج ويزول .
- ويوجد نوع اخر من الخُراجات يحتاج الى تدخل جراحي  ولا يمكن إزالته إلا جراحياً
- او ممكن أن يزول بعد خلع السن .
- ممكن أيضاََ عن طريق سحب العصب او بعد سحب العصب نقوم بعمل جراحه للخراج 
يعتمد ذلك على حجمه - على موقعه - على وضع وحالتة السن التي قدم إلينا بها قبل البدىء بالعلاج  
اهم شيء  يجب على الطبيب قبل القيام بإي اجراءات سنيه ان يقوم بعمل صورة اشعه للمريض وبعد ذلك يقرر الطبيب العلاج المناسب للحاله الموجوده 

الخرّاج هي كلمة تشير إلى وجود التهاب في بنية العظم أسفل السن، ويكون ناتج عن وجود التهاب في لب السن أي عصب السن، وتتم المعالجة عن طريق إزالة العصب من السن المصاب وتصريف هذا الخرّاج عن طريق قنوات السن، إن لم يستطع الطبيب تصريف الخرّاج عن طريق قنوات السن لأحد الأسباب، مثلاً وجود حشوة عصب قديمة لم يستطع الطبيب أن يزيلها من قناة السن أو أن الخرّاج متكيس ومحدث أثر في منطقة أخرى، هنا يحتاج إلى مراجعة جراح وجه وفكين من أجل عمل عملية إزالة قطع ذروة واستئصال الكيس و الخرّاج و التجريف المنطقة العظمية تحت السن و إغلاقها بالخياطة، ثم إجراء معالجة عصب وإكمال المعالجة التحفظية أو التعويضية للسن.

علاج خراج الضرس اولاً يجب تقييم ومعرفة تطور هاد الخراج ومدى وصول عمقه في الفم , في بعض الاحيان يكون الخراج موضعي عند السن فقط وإخراجه يتم من داخل قنوات السن التي عرضت للخراج ,علاجه يتم بسحب العصب من داخل هذه القنوات ونسمح للخراج ان يطلع من داخل السن عبر هذه القنوات  ..
لكن في بعض الاحيان يكون هذا الخراج اكبر وقد توسع على مدى اوسع من السن 
ممكن   ان يدخل فجوات الجمجمه او ينتشر باللثه فبهذه الحاله نحن بحاجة الى ان نسرب هذا الخراج باستخدام شفره جراحيه بعمل فتحه صغيره  (عمل سبيل ) ليخرج من المكان الموجود فيه  وهو حل آمن لا يوجد به مضاعفات ولا يؤلم 
هو فقط يتم إختيرا  الإجراء على حسب نوع الخراج الموجود هو ليست معتمد في كل الحالات  . 

الخراج هو عبارة عن التهاب تحت جذر السن، استطاع ان يجد لنفسه مخرج إلى تجويف الفم. يظهر على شكل حبة حمراء أو بيضاء بجانب السن المصاب و يخرج منها صديد. 
في البداية يجب زيارة طبيب الأسنان للفحص والمعاينة وأخذ صور أشهة لمعرفة سبب حدوث هذا الخراج. وبإزالة المسبب يزول الالتهاب. 
هل هو التهاب مزمن في عصب الضرس او التهاب مزمن لسن تم له علاج جذر مسبق أو ان هناك ضرس متكسر وبقايا جذور يصحبه أيضاً التهاب مزمن. 
هناك حالات يعطى فيها المريض مضاد حيوي لتخفيف حدة الاتهاب. 
في حالة الضرس المتكسر وبقايا الجذور، التخلص منها وقلعها هو الحل المناسب لهذه الحالة. 
بالنسبة لالتهاب عصب السن ويصاحبه التهاب مزمن أسفل الجذر، يعمل الطبيب على علاج جذر هذا السن بتحضير القنوات وتعقيمها جيداً ثم حشوها بحشوة الجذر المناسبة. 
أما ان كان هناك علاج جذر قديم ويصحبه وجود خراج فهذا يعني أن هناك التهاب أسفل الجذر و نسبة بكتيريا عالية هناك وفي الجذر نفسه أيضاً. على المريض مراجعة الطبيب للقيام بإعادة علاج جذر  السن مرة أخرى للتخلص من البكتيريا المسببة لهذا الالتهاب. 
بالنسبة للأسنان التي سيتم عمل علاج جذر لها او إعادة علاج الجذر، بعد أخذ صور أشعة للتشخيص، اذا كان هذا الاتهاب المزمن أثر على الجذر نفسه وبدأ بالذوبان من الخارج بسبب حدة هذا الالتهاب ، عندها قلع السن هو الحل. 

خراج الضرس الذي بالعادة ما يحصل حول الأسنان والذي بالعادة ما يكون على شكل إنتفاخ في اللثة إلى جانب خروج مادة منها تُعرف بالخراج، وبالعادة ما يكون سسبه هو وجود مُشكلة إلتهاب في سن واحد أو حتى بأحد الأسنان المُجاورة لهذا يكون الخراج هو نتيجة لهذا الإلتهاب وأحد أسباب ظهورة، علاج هذا الخراج بالعادة هو  العمل على علاج السن من خلال العمل على حشوة بحشوة ذات نوع مُمتاز من أجل الإنتهاء من الموضوع بشكل كُلي.
كما أنه يجب التنوية إلى كونه في أغلب الأحيان يُعتبر السن هو السبب المُباشر في الخراج وفي بعض الأحيان قد يكون السبب فيه  هو الإلتهاب الذي تعاني منه اللثة ويتم علاجها من خلال التخلص من التكلسات أو الإلتهابات التي تخصها ومن ثم اللجوء إلى الدواء.

أولاً خراج الضرس هو عبارة عن التهاب يكون غالباً سببه مشكلة في عصب السن ، تبدأ المشكلة بتسوس بسيط يصل للعصب ، يصبح هنالك تمّوت في العصب و تبدأ مراحل تعفن العصب ، فيزداد نشاط البكتيريا، فيخرج الالتهاب من السن على الأنسجة التي ما حول السن و على العظم، و الالتهاب دائماً يسير في الطريق الأقل مقاومة أو الأقل ممانعة ، فيجد أقل كمية عظم موجودة يسير فيها حتى خروجه للخارج، و يخرج من العظم غالباً من الجهة الخارجية ،(جهة الخد) ، لأن كثافة العظم في هذه المنطقة أقل من الجهة الداخلية ، و عند انتقال الالتهاب و خروجه من العظم ، يبدأ الالتهاب بالتجمع تحت اللثة ، فتنتفخ اللثة و يتشكل ما يعرف بخراج السن.
فحتى نعالج هذا الخراج ، لابد من علاج السبب و هو علاج عصب للسن الذي سبب هذه المشكلة ، فنسحب العصب بشكل صحيح و بعدها بفترة بسيطة يختفي الخراج و يعود العظم الذي ذاب حول السن ، فيبني الجسم عظم مرة أخرى.

بالبداية يجب القول أنه يوجد نوعين لعلاج خراج الضرس 
1- خراج لثوي : بالعادة ما تكون طريقة علاجة عبارة عن التخلص منه بطريقة جراحية. 
2- خراج سني : وهذا بالعادة ما يكون سببه التهاب موجود في العصب او حتى أن  يكون العصب ميت وعمل على إحداث خراج تحت السن كردة فعل، ويكون علاج هذا النوع من خلال  تنظيف القنوات من البكتيريا بإستخدام مواد خاصه للتنظيف إلى جانب  اعطاء المريض مضاد حيوي ويكون علاجه بالعادة مُمتداً إلى عدة جلسات 

 لماذا يضهر الخراج و على ماذا يدل وجوده ؟
 يظهر بسبب وجود التهاب في السن قد يكون نتيجة تسوس أو تعرض الضرس أو السن إلى ضربة.
أو نتيجة التهاب في اللثة.  
عند حدوث ذلك يفضل مراجعة الطبيب لإجراء اللازم و علاج السبب 
قد يستطيع المريض تناول المضادات الحيوية لحين زيارة طبيب الأسنان. 
من هذه المضادات (amoxcillin ) اذا لم يكن لدى المريض حساسية بنسلين .(flagyl )  اذا لم يكن المريض يعاني من السكري. بالإضافة لتناول المسكنات التي تخفف من الألم.