بدايه يقوم الطبيب بإزاله التسوس من السن ؛ فيقوم بتنظيف طبقه المينا و طبقه العاج بشكل كامل ثم يقوم بفتح حجره العصب اللتي تحتوي على أنسجه العصب الرخوه من ثم يقوم بتنظيف الأقنيه داخل جذور الأسنان بعد أخذ صور الأشعه المناسبه و عمل القياسات الدقيقه بعد التنظيف بشكل كامل و غسل الأقنيه بماده الصويوم هايبوكلورايت يتم حشو الأقنيه بماده الجوتابيركا و من ثم يتم عمل حشو أو تلبيسة للسن . وعاده ما يضعف علاج العصب بنيه السن ؛ حيث أن التسوس يكون كبيرا إذا وصل السن إلى هذه المرحله ؛ و عند إزاله التسوس بشكل تام تبقى جدران السن ضعيفه و معرضه للكسر إذا لم يتم علاجها كما يجب.
إزالة عصب السن أو بمفهوم علمي أكثر هو إزالة لب السن ، و لب السن مكون من أنسجة عصبية و أوعية دموية و خلايا. تتم إزالته عندما يحدث إلتهاب ( إلتهاب غير منعكس) داخل لب السن ، و غير منعكس يعني أنه ليس من الممكن علاجه ، و عادةً الإلتهابات التي تحصل في أي جزء آخر من الجسم مع العلاج يشفى ، و لكن داخل عصب السن الالتهاب لا يمكن أن يشفى مرة أخرى و إنما يكمل مساره نحو تمّوت السن ، سواء كان العصب حياً و ملتهباً و يسبب ألم شديد أو أن العصب تمّوت ، أصبح فيه صديد و تموتت الأنسجة فيه ، فالطبيب يفتح السن ، و كل سن يحتوي على تجويف و يمتد من هذا التجويف قنوات تمر داخل الجذور ، فالطبيب يفتح حجرة العصب و يدخل بأدوات رفيعة و رقيقة خاصة ، داخل القنوات و يزيل كل الأنسجة ، سواء الأنسجة الحية أو الأنسجة الميتة من السن و يقوم بتوسيع القنوات و تعقيمها ووضع حشوة محل الفراغ سواء داخل القنوات أو داخل تاج السن ، حتى لا تُجمع سوائل من الجسم و تدخل فيها الجراثيم و تلتهب مرة أخرى. أما تأثيرها على صحة السن ، في الواقع دائماً كل ما كان السن حياً أي اللب حي أي أن هنالك تورد للدم ، فهذا يؤدي إلى ترطيب السن من الداخل و تحديداً عاج السن ، فيكون هنالك نوع من الطراوة ، و عند تعرضه لاي قوة فبإمكانه امتصاص هذه القوة. و لكن عندما نزيل عصب السن ، كأن السن ينشف و يصبح هشاً و يصبح عرضةً للتكسر أكثر ، تماماً مثل العود الأخضر و العود اليابس. بالإضافة إلى أن المريض يفقد الإحساس بالساخن و البارد و يصبح السن هشاً و عرضةً للتكسر ، و ينصح بتلبيس الأسنان المسحوب عصبها خصوصاً إن كان السن متهدماً و فاقد جزء كبير من أنسجته.
الاسنان الطبيعيه لها تشريح معين يتكون من عدة طبقات اصلبها هي المينا وتحتها تكون طبقة العاج وطبقة اللب هي الطبقه الداخليه للسن وعصب السن هو لب السن , عندما يصل التسوس او الالتهاب الى عصب السن فيشعر المريض بالالم اما اذا كان التسوس سطحي غالبا المريض لا يشعر بالالم . عندما يصل الالتهاب الى عصب السن تكون رده فعل طبيعيه مثله مثل اي عضو اخر في جسم الانسان ويلتهب وينتفخ عصب السن فيضغط على الجدار المحيط في الحجره اللبيه , فالضغط هو الذي ينتج الم شديدالذي يوقظ المريض من نومه ويكون الحد الوحيد مع الاسف هو ازاله هذا العصب وعمل علاج للجذور , فيقوم طبيب الاسنان بازاله هذا التسوس وازاله الالتهاب والعصب ووضع الحشوه المناسبه . العصب بشكل عام له عده قنوات ومهم جدا ان نحصل على علاج عالي الجوده لانه ينبنى عليه عمر السن الافتراضي والفتره التي يعيشها ولا يعمل التهابات وخراجات ومشاكل بالمستقبل وبشكل عام ازاله العصب يؤثر على بنية السن لان تغذية السن تقل ويصبح اكثر هشاشه وقابل للكسر , فبهذه الحاله يقرر الطبيب كم راح من بنيه السن وينصح المريض اما ان يعمل حشوه تجميليه فقط او تلبيسه لحمايته
إزالة عصب السن هي عبارة عن قطع الأوعية الدموية الموجودة داخل جذور السن للمريض. و يتم اللجوء لهذا الشيء في حال شكوى المريض من وجود نخر أدى إلى الوصول إلى عصب السن و سبب ألماً شديداً للمريض. فمن الأعراض التي يعاني منها المريض ؛ ألم أثناء الليل ، ألم مستمر أثناء النهار، ألم أثناء تناول المشروبات الباردة و الساخنة. هنا يضطر الطبيب لإزالة العصب، و هو قطع الأوعية الدموية الموجودة داخل جذور السن، و لا نلجأ إلى إزالة العصب إلا عند ظهور الأعراض. كما أن لإزالة العصب أضرار ، فهي تجعل السن ميتاً، فلا يعود هنالك تغذية للسن و ذلك لأن وظيفة العصب هي تغذية السن و اعطاؤه الحيوية و اللون المناسب، فبمجرد قطع العصب نكون قد قطعنا التغذية أو التروية الدموية عن السن ، فيصبح السن هشاً معرضاً للإنكسار ، بالإضافة إلى أنه مع المدة يتغير لون السن فيصبح لون السن المسحوب عصبه مائل للون الرمادي أو الاسوداد مع المدة.
إزالة لب السن أو عصب السن بالعادة ما يتم عند حدوث نخر بكتيري أو سوس ويصل إلى العصب بالتالي يموت العصب الموجود في قناه السن حيث أنها تصبح عبارة عن مُستعمرة بكتيرية وهذا الأمر يؤثر على الإلتهابات حيث أن الطبيب هُنا يتدخل من أجل إزالة وإستئصال لُب السن أو حتى عصب السن والعمل عل تنظيف القناه من البكتيريا. بالنسبة إلى التأثير على صحة السن بالعادة ما يكون بسبب كون الجزء الحيوي في السن والذي يُعد بكونه من الأجزاء الحيوية الذي يعمل على تغذيته بالدماء والأكسجين وعند إستئصال هذا العصب بالعادة ما يُصبح السن غير حيوي ويصبح جزءاً ميتاً وبالتالي يُصبح هذا الجزء هشاً، خصوصاً عند التعرض للضغط الكبير من المُمكن أن يُكسر او يتفتت لذلك يجب أن يتم تلبيس السن فور إزاله العصب.
ازالة عصب السن تكون بداية بفتح الضرس بحفره والكشف عن قنواة الضرس بعض الاضراس تكون بقناة او قناتين او ثلاثه او اربعه وبعض الحالات الشاذه التي ممكن ان يكون فيها قناتين نجدها ثلاثة وبعد عملية الحفر والكشف عن القنوات ومداخل او مخارج القنوات وذلك بادخال ساحبات عصب خاصة وازالة النسيج العصبي من داخل القناة وبعد ذلك يتم عملية الغسل والتعقيم والتطهير لضمان ازاله جميع النسيج العصبي والتخلص من الالم المتعلق بوجوده وهذا هو المعني العملي لازاله عصب السن.
ازالة عصب السن يتم بازالة الجزء الذي يغذي السن مع ازالة الأوعيه الدمويه التي تُغذي السن يوجد أسنان تحتوي على قناه واحده و يوجد اسنان أُخرى بها 3 الى 4 قنوات أو أكثر و هذا يختلف من سن إلى سن و من شخص لاخر يؤثر إزالة عصب السن على الاسنان مثل الشجره اذا قطعنا عنها الماء تموت و بالتالي السن كذلك عند ازالة العصب نزيل الاوعيه الدمويه التي تغذي السن فـ بالتالي يضعف هذا السن لذلك نلجأ لحمايته بطرق متعدده منها التلبيس لحمايته من الكسر بعد ان يصبح هش و ضعيف .
إزاله عصب السن علاج لابد منه حيث أنه في حال وصول التسوس الى العصب او حتى من شأن هذا الأمر أن يُحدث إلتهابات عديدة في العصب , وبالعادة ما تكون طريقة إزالته من خلال العمل على تنظيف السن من وجود التسوس والتخلص منه ومن ثم فتح العصب والقيام على إزالته وتنظيف القنوات وحشوها بماده مخصصه للعصب . ويجب التنوية أن هذا الأم لا يؤثر على صحة السن لكن عند إزالة العصب ينعدم الإحساس به ويصبح ميت إبى جانب أنه يُصبح قابل للكسر لذلك يُفضل القيام على علاج هذه المشكله من خلال تلبيس السن من أجل الحفاظ على السن لمده اطول.
بالعادة ما يوجد في داخل كل سن من اسنان الانسان ما يُقارب من عصب واحد الى 2 - 3 - 4 أو اكثر ولكن في حال وجود تسوسات قد وصلت إلى منطقة العصب يجب علينا القيام على سحب العصب وهذا الأمر يُعتبر بكونه عباره عن آله تسحب العصب وتريح المريض من الالم إلى جانب كونها تعمل على إزاله كل الاعراض , ونعم بالطبع يؤثر على صحة السن حيث أنه يفقد الانسان الاحساس بالسن ويفقد السن حييويته وتغذيته ويصبح هش وعرضه أكثر للكسر بشكل أكبر .
جميع الاسنان تحتوي على اعصاب هذه الاعصاب تدخل بجذور السن وتحتوي على اوعية دموية تغذي الاسنان , بشكل عام فان العصب هو المسؤول عن صحة السن , عند تسوس الاسنان ووصول هذا التسوس الي العصب فانه يلتهب وهنا وجب علينا ان نعالج هذا الاتهاب ومن ثمه ازالة العصب وتنظيف القنوات الجذرية وحشوها, عند ازالة العصب يضعف السن لان مصدر التغذيه فيه قد ازيل ويكون السن هش وقابل للتكسير بسرعه لذلك يفضل دائما بعد سحب العصب تلبيس السن للحفاظ عليه